疾控机构信息化建设问题和建议信息化建设和管理的建议.pdf

疾控机构信息化建设问题和建议摘要目的分析疾控信息化中

遇到的主要问题并提出解决建议。方法利用系统思量方法，运用

冰山模型工具，从事到模式，再到结构，逐步分析疾控信息化面

临的主要问题。结果疾控信息化人材的短缺和信息技术架构的缺

失，导致系统烟筒式建设，重复投资，难以实现应用集成和数据

共享。结论建议利用企业架构方法从上而下设计业务、数据和应

用架构，加强信息化人材队伍建设，从各个层面来解决这些问

题。

关键词:信息化;系统思量;企业架构;信息安全随着国家健“康

中国2030”规划纲要和数字中国“”战略的实施，国家对卫生健康

信息化提出了越来越高的要求，卫生健康信息化建设进程将直接

影响“全民健康”和“全面小康”目标的实现。构建以个人电子健康

档案为核心的全民健康信息化保障体系，是构筑未来新型健康服

务发展模式、抢占新型健康服务业制高点、提升国家竞争力的核

心[1]，具有重要战略意义。按照国家全民健康信息化规划的4级

卫生信息平台要求，将应用和数据本地化，有效整合利用电子健

康档案和电子病历信息是疾控信息化发展的必然方向。疾控的业

务特点决定了疾控信息化不能只关注机构内部“点”的

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信息化，也不能仅关注业务条线纵向线”的信息化，而是应站在

全民健康面“”的信息化角度，横向实现整合利用相关健康信息，

纵向协同各级疾控机构工作的信息化。疾控机构要顺应时代的

发展，及时调整信息化建设思路，实现从网络直报到分级平台，

从系统建设到平台建设，从疾病监测到健康管理，从线性思维

到系统思量的转变。

1系统分析方法

系统思量是现代科学思维的基本方法，是目前人类掌握的最

高级、最科学的思维方式。它是以系统理论为基础，把对象作为

多方面联系的动态整体来加以研究的方法[2-3]。疾控信息化的复

杂性决定其应避免用单因果、线性思维去思量，适合利用系统思

考方法来分析问题。惟独利用系统思量的方法，才干够站“得高，

看得远，想得全”。冰山模型是常用的系统思量工具，包括事、

模式和结构3个层次。它是指事以下是模式，模式下面是结构，

要想根本解决问题就要从结构上来分析研究[4]。首先，在事层面

分析疾控信息化现状及存在的主要问题。其次，根据现有问题进

一步从模式层面，分析导致问题浮现的主要原因，以及能够解决

这些问题的方法。最后，从结构层面，深层次分析导致问题浮现

的根本原因，并提出从根本上改变这种局面的对策与方法。

2问题分析

在国家卫生健康信息规划的总体指导下，近年疾控信息化程

度得到了很大的提升。以中国疾病预防控制信息系统为代表的监

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测系统已运行余年，覆盖疾控20余个核心业务应用，存储超过

1亿条传染病、出生、死亡等个案信息[5]，在全国疾控业务的支

撑上发挥了巨大作用，取得了良好的经济效益和社会效益，在国

内外都得到极高评价。但是，随着大数据时代对于疾控数据的管

理和分析要求的不断提高，现有信息部门职能定位、专业能力、

信息化思路和方法等一系列问题便突出出来，极待解决。2.1信息

管理部门职能定位不许。信息管理部门专业技术能力不足，职能

定位不许，导致疾控现有信息系统建设管理相对滞后。许多管理

人员和业务主管部门对信息部门的认知还处于电子化阶段，对信

息部门的工作定位仅仅是电脑设备采购员、电脑与网络维修工、

某某系统的开辟和维护人员[6]。片面地认为外购信息技术服务就

可以解决信息化问题，没有充分认识到信息化的复杂性，更没故

意识到信息化需要系统思量。甚至信息部门人员也错误地认为，

信息化通过外购服务就可以解决，不注重自身技术管理能力提升。

从整个信息化过程来看，外购服务可以有效解决局部问题，但是

缺乏持续性、稳定性和全局性，难以满足疾控战略发展的要求。

2.2疾控信息标准不足。国家已经构建了包含基础类、数据类、技

术类、安全类和管理类标准在内的卫生信息标准体系框架[7]，初

步完成为了部份内容建设。但是，现有卫生信息标