广州市学生健康监测系统.ppt

广州市学生健康监测系统白云区疾控中心疾控科课件提纲目的常见传染病症状体征监测情况系统运作中存在的问题工作设想关于本系统的科室分工问题目的建立传染病早期症状、预警系统，共同构建防控平台，健全和完善长效机制。2014年我区共有595家学校（幼儿园）参与系统的监测。通过系统，实现晨检数据自动统计报告，及时发现传染病（或食物中毒）等突发事件苗头，及早介入防控，避免事态扩散。通过系统长期资料收集，动态掌握学生健康状况，为实施相关干预提供决策依据，促进学生健康。常见传染病症状体征一、发热：腋温（水银温度计测量）≥37.5℃定为发热。二、咳嗽：指急性咳嗽。流感样病例定义：腋温≥38℃伴咳嗽和（或）咽痛常见传染病症状体征三、腹泻：排便次数明显超过平日习惯（≥3次/日），性状改变，水分增加，或有脓血、粘液。四、呕吐：胃内容物返流食管，经口吐出的一种反射活动。常见传染病症状体征五、皮疹：有斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹（又称为风团）。皮疹是一个非常常见的体征。晨检时请注意部位、数量、形状等情况。常见传染病症状体征六、眼结膜充血：结膜发红。七、腮腺肿大：单侧或（和）双侧腮腺肿大、肿胀、疼痛，张口或进食酸性食物疼痛加剧。八、黄疸：高胆红素血症，表现为巩膜、皮肤、粘膜出现黄染现象。工作流程学校、幼儿园每天下午2点前将本校晨检信息汇总进行网报。没有就请零报！★请注意：每天报告的病例为新发病例，1人同时多个症状时，每个症状按1例上报。请勿重复报告！工作流程系统根据晨检情况，达到阈值自动预警。阈值：同一班级，一天内有3例或连续3天有5例以上学生患病，并有相似症状，将自动发出预警，提示要进行调查处理。工作流程学校、幼儿园所在地医院、社区或卫生院专人审阅系统信息。出现预警信息时，通过电话核实，或到现场开展调查处理，并督促校方落实防控措施。预警信息处理（明确职责、时限）未达到预警时，由学校、幼儿园负责排查处理。达到预警时，由所在社区、医院或卫生院24小时内负责排查和初步调查处理，区疾控督导社区、医院及时完成预警信息排查。社区、医院（卫生院）未能处理的事项，区疾控介入处理，社区、医院（卫生院）协助处理，并跟进后续工作。监测情况

统计时限从2014.1.1-2014.5.19共产生516条预警信息，其中预警信息产生最多的街镇（辖区）有：石井二社区121条均和街社区36条人和镇36条新市街社区35条京溪街社区32条石井一社区31条按学校类型小学270条幼儿园36条初中48条高中46条一贯制116条按发生症状发热400条皮疹18条腮腺肿大3条呕吐3条其他92条系统运行中存在的问题系统本身的问题系统运行中存在的问题容易网络塞车，特别是中午14点前后，和早上11点前后。预警的敏感性不高，过于机械和死板。如同一天即使达到阈值，但由于是14点后网报的信息，不会产生预警。系统运行中存在的问题

学校幼儿园1.存在错报、重报、乱报晨检信息，造成发病数量的虚高。存在主观臆断现象。2.普遍无专职校医。多为身兼数职。3.人员流动性大，尤其是民办幼儿园和民办学校。工作的交接上无法实现。系统运行中存在的问题

社区医院卫生院大部分单位都能按要求每天登陆系统，审阅相关信息，但处理滞后。负责人常身兼多职，如计免、建档等，无法第一时间获