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（推荐）特殊学校自闭症儿童辅导教学计划指引

特殊学校自闭症儿童辅导教学计划指引

第一章引言

1.1自美国儿童精神科医生肯纳（LeoKanner）于一九四三年发

表有关自闭症的报告后，各国逐渐展开探索自闭症患者征状的研究。

七十年代，香港社会普遍对自闭症已有所认识，弱智儿童学校也逐渐

取录患有自闭症的学生(以下统称自闭症学生或学生)。

1.2教育署于一九八三年试行辅导教学先导计划，为就读于特殊学

校而经评定为典型自闭症的学生提供支持。一九八七年，教育署正式

在轻度和中度弱智儿童学校增设教师职位，以推行「特殊学校自闭症

儿童辅导教学计划」（RemedialTeachingProgrammeforAutistic

ChildreninSpecialSchools）。

1.3为落实一九九四年发表的《自闭症人士服务工作小组报告书》

的建议，教育署于同年增拨资源，加强在特殊学校推行「自闭症儿童

辅导教学计划」，为评定为典型自闭症的学生和具有部分自闭症征状

的学生提供支持，以照顾这两类学生的需要。目前，教育署在全港三

十一间轻度和中度弱智儿童学校推行这项辅导教学计划。

1.4为了帮助学校顺利推行「特殊学校自闭症儿童辅导教学计划」，

教育署于一九八八年编印了《特殊学校自闭症儿童辅导教学计划指

引》，阐述推行辅导教学的原则和方法，并于一九九二及九五年分别

作出修订。

1.5为配合自闭症学生教育的最新发展，本年度教育署再次修订指

引，以更新资料，并汇集有关的教育新理念，供学校参考。

第二章自闭症的认识

自闭症的征状

2.1自闭症是一种因脑部功能异常而引致的发展障碍，患者的智力

水平不同，行为特征亦各异。在思想和行为方面，他们普遍倾向固执

和自我中心；在语言和社交发展、认知和学习方面，他们都有不同程

度的障碍和异常情况。

2.2香港是根据世界卫生组织的《疾病分类法》第十版(ICD-10)订

立的准则，诊断儿童是否患有自闭症。

2.3一般而言，患有自闭症的儿童通常在三岁前会出现下列三方面

的基本特征：

(a)社交发展的障碍—患者对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的

存在。他们多与人缺乏目光接触，亦未能主动与人交往、分享或参与

活动。在群处方面，由于兴趣偏狭，模仿力较弱，他们多未能掌握社

交技巧，缺乏合作性。同时，由于想象力较弱，他们极少通过玩具进

行象征性的游戏活动。

(b)沟通的障碍—患者的语言发展大多出现显著迟缓和障碍，说话

内容、速度及音调异常，

例如经常鹦鹉学舌、经常复述某些语句的片段、单音调等。他们

对语言理解及非语言沟通会有不同程度的困难。此外，部分儿童更欠

缺口语沟通的能力。

(c)重复性及局限性的行为模式—在日常生活中，患者会坚持某些

行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作，例

如前后摆动身体、摇晃头部、室内绕圈等。他们的兴趣狭窄，可能会

极度专注于某些对象，或对对象的某些部分或某些特定形状的物体特

别感兴趣，例如车轮等。

2.4此外，患有自闭症的儿童也可能有下列相关的特征：

(a)特殊的感知模式—在感官反应方面，患者会有过敏或过弱的表

现。例如他们对某些声音、颜色、食物或光线，会产生焦躁不安或强

烈的反应；对冷热、痛楚反应过弱，因而对危险的行为缺乏警觉及适

当的反应。有时，他们会不断转动身体或用异常方法探索对象，把自

己沉醉于某种感官刺激中。

(b)发展障碍—根据美国于一九九四年的统计，大约有百分之三十

患有自闭症的儿童智力正常，百分之七十智能发展迟缓或弱智(智商七

十或以下)，而其中轻度弱智占百分之三十，中度或严重弱智则占百分

之四十。此外，他们在各方面能力的发展并不平均，发展过程亦与一

般儿童有别。例如一个六岁的自闭症儿童在手眼协调发展方面与同龄

的儿童可能相若，但沟通能力却只等同于一岁的儿童。

(c)情绪及行为问题—由于沟通上有困难，加上未能适应转变，患

者较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。例如

他们会过分活跃、四处走动、尖叫、跳跃；或在心理、生理、环境、

天气等因素的影响下，感到特别烦闷或焦虑，以致有撞头、扯头发或

咬手等自伤行为。

(d)饮食、睡眠等生活习惯异常—患有自闭症的儿童会抗拒某种味

道、颜色或未曾