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无痛电子胃镜麻醉的应急预案

无痛胃镜就是在舒适、无痛状况下进行胃镜检查和治疗。它

采用一种新的无痛技术,由麻醉医生用一种新型麻醉药物,使病人

在无痛状态下完成整个检查和治疗,整个过程在睡眠中完成。虽然

有许多优点,但也存在一些不良反应,有些甚至是严重的并发症反

应,为及时发现、控制和消除麻醉带来的不良反应,减少并发症发

生特制订本预案。

一、工作职责

二、胃镜室应配设备

1、监护设备:多功能监护仪

2、急救设备:吸氧设备、氧气、面罩、简易呼吸囊和呼吸机、

吸引器、除颤仪、抢救药品、麻醉喉镜、气管插管、微量泵等.

四、病人应具备

被检者前一天禁止吸烟并于麻醉前完全空腹,常需禁

1.,

食禁饮超过小时。

6

2.被检者需要做常规心电图、血常规等检查。排除其它疾

患。

3.术毕待患者完全清醒后,嘱患者(半小时内)不宜立即进

食、饮水、驾车等方可由家人陪同离院。

五、严格掌握无痛胃镜适应症

1.反复腹痛、腹胀、腹部不适;

2.消化道出血(黑便或呕血);

3.有明显的消化不良症状,如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕

吐、烧心感等;

4.原因不明的食欲减退和体重减轻;

5.吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块;

6.原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌;

7.不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛;

8.异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出;

9.腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等;

10.消化道息肉(胃、肠)内镜下切除术、消化道狭窄扩张

治疗;

11.有家族消化道肿瘤、息肉病史者;CEA升高者;

12.食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者

13.已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。

六、无痛胃禁忌症

由于镇静药物对循环系统和呼吸系统有抑制作用,可引起血

压下降,抑制二氧化碳的通气反应。无痛胃镜并非人人适宜。

1.一些有严重心肺疾患(严重慢支、肺气肿)、严重高血

压和脑血管疾病、消化道梗阻的患者不宜进行无痛胃镜检查。

2.易引起窒息的疾病,如严重鼾症、急性上呼吸道感染、慢

性支气管炎咳嗽咳痰明显时。哮喘及其它严重慢性阻塞性肺

部疾病者;

3.胃潴留者和急性上消化道大出血;

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