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第一章绪论

病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化（包括代谢、机能和形态结构的改变）、结局和转归的医学基础学科。一、病理学的内容和任务总论：主要研究和阐明各类疾病（如炎症、肿瘤等）发生发展的共同规律。各论：研究和阐述各种不同疾病的特殊规律。二、病理学在医学中的地位在基础教育中占很重要地位，是基础医学与临床医学之间的桥梁课。临床病理学诊断是一级诊断，具权威性。“doctor’sdoctor”3.在医学研究中是重要的研究领域，吸引了分子生物学的研究方法及成果，使病理学的观察从器官细胞、亚器官细胞到蛋白表达及基因的改变。此研究方法渗透到各基础学科，临床医学、预防医学和药学方面等。三、病理学的研究对象和观察方法

（一）病理学的研究对象1.人体病理学（1）尸体解剖（Autopsy）：①确定诊断，查明死因。协助临床总结在诊断和治疗过程中的经验和教训，以提高诊治水平；②及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病和新发生的疾病，为卫生防疫部门采取防治措施提供依据；③为教学、科学研究积累各种疾病的人体病理材料。

（2）活体组织检查（biopsy）：优点：①由于组织新鲜，固定后能基本保存病变的原貌，更有利于及时、准确地对疾病做出病理诊断；②必要时还可在手术中先切取少许病变组织作冷冻切片快速诊断，以协助临床医师选择最佳的手术治疗方案；③在疾病治疗过程中，还可定期利用活检材料动态了解病变的发展和判断疗效；④利用活检材料还可进行免疫组织化学、超微结构和组织培养等技术对疾病进行更深入的研究。（3）细胞学学检查：是运用各种采集器在女性生殖道、口腔、食管、鼻咽部等病变部位直接采集脱落的细胞，也可以是自然分泌物（如痰、乳腺溢液、前列腺液）、体液（如胸腹腔积液、心包积液和脑脊液）及排泄物（如尿）中的细胞，以及通过内镜或用细针直接穿刺病变部位（如前列腺、肝、肾、胰、乳腺、甲状腺、淋巴结）等采集的细胞。对这些病变部位的细胞，涂片染色后进行诊断。（1）动物实验(Animalexperiment)利用动物复制人类疾病的模型，探讨疾病的发生发展及转归。（2）组织和细胞培养(Tissueandcellculture)利用适宜的培养基，体外培养动物的组织或细胞2.实验病理学（二）病理学的研究方法1.大体标本肉眼观察2.组织学和细胞学观察3组织化学（histochemisty）和细胞化学（cytochemistry）观察4.免疫组织化学技术:用抗原抗体特异性反

应研究诊断疾病5.电子显微镜技术6.流式细胞术(测定细胞DNA变化来研究诊断疾病)7.图像分析术(定量法分析、诊断疾病)8.激光扫描共聚焦显微术(用细胞CT检测病变)9.分子生物学技术(重组DNA、核酸分子杂交、聚合酶链反应(PCR)、纤维切割技术、DNA测序、FISH技术、生物芯片和组织芯片技术等)四、病理学的发展器官病理学↓细胞病理学↓超微结构病理学↓分子病理学近30年病理学进入形态结构与功能代谢（蛋白质、基因）相结合的崭新历史时期。出现了新的分支：免疫病理、分子病理、遗传病理和定量病理。丰富了传统病理学的观察内容，不仅使形态学观察仅从定位、定性走向定量、而且与功能代谢改变的基础一蛋白质、基因的改变联系一起