收养评估报告.docxVIP

附件7

收养评估报告

收养申请人：

被收养人：

评估人员：

评估时间：年月日至年月日

报告出具时间：

评估单位（盖章）：

一、收养能力评估

（一）收养能力评估情况

收养人申请人基础信息

男方信息

男方姓名

民族

籍贯

文化程度

年龄

出生地

身份证号码

联系电话

兴趣爱好与

业余生活

性格心理

户籍地址

居住地址

现工作单位

与职务

工作经历

20xx年x月至20xx年x月工作单位，职务

……

20xx年x月至今工作单位，职务

女方信息

女方姓名

民族

籍贯

文化程度

年龄

出生地

身份证号码

联系电话

兴趣爱好与

业余生活

性格心理

户籍地址

居住地址

工作经历

20xx年x月至20xx年x月工作单位，职务

……

20xx年x月至今工作单位，职务

收养人申请人综合情况

收养动机

（包括收养申请人对收养的认知、准备、态度、产生收养想法的过程和是否配合评估等）

道德品行

（包括收养申请人的个人信用、守法情况、道德操守、结社情况、品行习惯等。夫妻共同收养的分别阐述，后附相关佐证材料）

健康

状况