临床影像考试.pdfVIP

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一、简答题

01:CT与MRI增强扫描有何异同。

同:目的相同,都是为了强化病变组织的在影像上的显示,从而提高诊断的准确性。

异:

原理造影剂

CT提高病变组织与正常组织的对钡剂或含碘造影剂

比密度差

MRI改变弛豫时间T1与T2,使MR具有生物分布性的造影剂,和具有磁特性

信号强度改变,从而提高病变的造影剂

组织与正常组织的对比。

02:什么是CT值、窗宽、窗位。

答:CT值:用于表达组织密度的统一单位,单位为Hu。CT值是相对值,反映组织的X线衰减系数,也确实是组

织的X线密度。

窗宽:表示图像上观看组织CT值的范围。

窗位:也称作“窗中心”,表示窗的中心位置,一样以观看组织的CT值作为窗位。

03:简述空间分辨率和密度分辨率。

答:空间分辨率:指密度分辨率大于10%时,影像中能显示的最小细节。

密度分辨率:指能分辨组织之间的最小密度不同。

04:简述MRI图像的成像原理。

答:当对静磁场中的人体发射特定频率的射频脉冲时,人体组织中的氢质子受到鼓励而产生磁共振现象,当射频脉

冲停止后,氢质子会感应出MR信号,对这些信号进行接收、处置后取得的重建图像即为MR图像,以上为MRI

的成像原理。

05:MRI图像中,T1WI、T2WI均呈高信号的组织有哪些。

答:有脑白质和脂肪,脑白质在T1WI、T2WI均呈白色;脂肪在T1WI呈白色,在T2WI呈灰白色。

06:简述影像检查中临床会诊单的注意事项。

答:1)填清楚患者一样情形(CT旧片号,姓名,性别,年龄等),2)患者主诉,近日病情进展及查体(临床体征

及相关实验室检查),3)临床诊断,4)扫描部位及检查目的,5)医生的签名

07:简述脊柱外伤的类型及累及范围。

答:一、脊柱骨折:

挤压骨折:累及前柱

不完全爆裂骨折:病变发生在前、中柱,累及整个椎体

完全爆裂骨折:骨折累及前、中、后三柱

机缘骨折-过屈位:累及三柱,要紧造成椎体、后纵韧带、椎体附件、棘间韧带的断裂与上下分离。

屈曲分离骨折:病变累及三柱造成前、后纵韧带、椎体、椎间盘、附件、棘间韧带的不规那么性断裂与错位。

传输骨折(旋转骨折):病变累及三柱。

二、椎管内损伤:脊髓水肿;脊髓撕裂、出血;硬膜外血肿

08:简述分叶征和毛刺征。

答:分叶征:肿块向各个方向生长速度不一,或受周围结构阻挡,轮廓可呈多个弧形凸起,弧形相间那么

为凹入而形成份叶形,多见于周围型肺癌。

毛刺征:瘤灶边缘向周围伸展的,成放射状无分支的细短线条影,此征多见于恶性病变,常见于周围性肺癌。

09:简述胸膜凹陷征和血管集束征。

答:胸膜凹陷征:病灶的胸膜侧细条状影,与相对应的胸膜小三角形软组织密度影相连,是瘤灶内的纤维瘢痕将相

应平面的脏层胸膜拉向瘤灶,脏层与壁层胸膜组成一个三角形间隙,其内为生理性液体。此征多见于恶性病变。

血管集束征:一支或数支小血管受牵拉向病灶聚拢,在病灶处中断或穿过病灶,此征多见于恶性病变。

10:简述转移性肺癌的CT表现。

答:血行转移可见两肺弥漫性小结节,中下野及胸膜下区较多。也可表现为多发球形灶,大小不等,边缘滑腻,密

度均匀。少数可为单发球形灶,某些转移瘤中心可形成空洞。骨血瘤及软骨血瘤的转移灶中可有钙化或骨化。

11:简述垂体肿瘤的CT表现。

答:鞍上类圆形或分叶状略高或等密度肿块;均一或环状强化;可有囊变、出血。

鞍上池变小、闭塞,乃至突入三脑室,视神经受压;蝶鞍扩大,骨质吸收或破坏,还可进入蝶窦内;

微腺瘤:垂体高度大于8mm,垂体柄偏移;增强扫描:呈小结节状,初期信号低于正常垂体,晚期高于正常垂体。

12:简述脑脓肿的CT表现。

CT分期CT表现

急性脑炎期边界模糊的低密度区,周围水肿明显,占位效应不明显。

化脓期平扫:脓肿中央由坏死组织和脓液组成,略低密度;其外围纤维包膜

层,等密度;包膜外围反应性脑水肿,低密度

增强:显示脓肿壁明显环状强化,厚度均一

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