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- 2024-05-17 发布于河南
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湿敷法的操作流程图
目标:减轻局部疼痛、肿胀、皮肤瘙痒等症状。
一、评估→①临症及既往史,药物过敏史②湿敷部位的皮肤情况③病人对疼痛的耐受性心理状况。
二、物品准备→遵医嘱配制药液、盛药液容器、敷布、镊子、弯盘、胶单、中单、纱布等。
三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②关闭门窗,取合适体位、暴露湿敷部位并保暖。
四、敷药→将药液倒入容器内,置敷布于药液中浸湿,敷于患处。
五、观察→局部皮肤情况及敷布的湿度,并频频淋药液于敷布上。
六、整理→檫干局部药液,协助穿衣取舒适体位休息,整理用物及病床。
七、洗手后记录→湿敷后的客观情况并签名。
八、交待注意事项。
湿敷法评分标准
科室:姓名:职称:总分:年月日
项目
项目总分
要求
分值
扣分
说明
核对
5
1.病人床号姓名、诊断、部位及方法
5
评估
5
1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
2.患者体质(含舌脉)及湿敷部位的皮肤情况。
3.病人目前的心理状况
2
2
1
告知
5
注意药液温度,防止烫伤
对不同的药物可出现皮肤过敏现象。
5
准备
5
1.仪表、语言、举止合乎专业要求
2.洗手、戴口罩
3.物品准备齐全,放置合理
4.解释清楚、明了
5.病人体位舒适
1
1
1
1
1
操作过程
55
1.再查对医嘱,暴露患处,保暖。
2.垫胶单、中单,置弯盘于患处下
3.倒药浸湿敷布,拧挤。
4.给患处敷药并频频淋药液。
5.观察局部皮肤情况。
6.檫干药液,协助穿衣。
10
10
10
15
5
5
整理
5
整理病人床单位、清理用物分类处理、消毒手后记录、交班并签名
5
质量
20
1.操作熟练程度,动作轻巧、稳重、清洁皮肤彻底,体贴、保暖、保护患者。
2.确保安全,防止烫伤。
10
10
禁忌:疮疡脓肿迅速扩散者
用物准备:治疗盘、药液、敷布数块、凡士林、镊子、弯盘、胶单、中单纱布等
考核者:
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