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护士交接班方法和技巧.pptx

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护士交接班工作是护理工作的核心制度之一,也是易发生护理缺陷的环节之一。

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一、护理交接班意义

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一、护理交接班意义

1、对患者治疗和护理工

作的概括和评价

2、保证患者的治疗护理连续性。

3、护患沟通的重要时机

4、观察、掌握急、危重患者病情重要时机,

1接班者应提前到岗,与交班者上班时间重叠半小时。

2、交班者必须写好各项护理记

录及做好交班前各项工作(包括治疗、护理、用物清理及环境清洁),对尚未完成或正在进行中的工作须交待清楚。

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二、交接班制度内容

文交档仅供参考,接不能作为科学依班据,请勿模仿制:如有不当之处度,请联系网站或内本人删除。容

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二、交接班制度内容

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二、交接班制度内容

医嘱本

病室四看”交班

体温本

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看”

“四

各项护理记录

对危重、手术后及病情有特殊变化的病员,进行床旁交班共同巡视患者病

情变化。

“五查、一巡视”

患者排泄处理

各种管道通畅

危重、瘫痪患者皮肤

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术前患者准备

新入患者处理

四清

急救毒麻精神特殊药品管理

一清

医嘱及护理计划完成

“四清”

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6、交班形式

口头交班、书面交班、床头交班,早交班结束后护士长应对交接班内容、前一日护理工作情况进行综合评价,针对交接班中发现的问题提出整改措施,提出当日护理工作重

点及注意事项;达到持续改进的目

的。

二、交接班制度内容

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7、交班内容及要求

(1)交清住院患者总数,出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数,以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查、留送各种标本完成

情况,各种急救仪器应急情况,有无不良事件及危急值报告等

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交接班制度内容

8、床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、自理能力重度依赖的患者情况,如:生命体征、

输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。

二、交接班制度内容

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三、交接班形式-晨会

护士报告医生报告科护

评价

主任

医护大交班

立挡仅供参老,

护士晨会进行交班

实习/进修护士

夜班责任护士

责任护士

护理员

护士长

或本人删除。

三、交班形式-床头交班

床头

交接班

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床边交接班站立位置

患者

交班

护士

床头

接护

护士

1、观察神志、生命体征、查体

2、体位

3、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、固

4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况

5、易受压部位皮肤情况

6、睡眠、饮食、服药、二便情况

7、晨间护理完成情况

8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况

2

危重病人

病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作,检查导管、皮肤状况、并发症

3

手术病人

术前准备,术后病人侧重专科情况观察、生命体征、伤口敷料、引流管、并发症

新病人

健康教育,

融洽护患关

系,“三

短”“六洁”诊断、处置

4

出院病人

出院指导,征求意见等

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不同病人交接重点

预防

本人删除。

静脉导管脱出或堵塞当班护士只注意液

体是否滴完,未在意液体输注状态是否正常。

静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎,

护士对输液病人的观察不到位,不能及时发现问题。

交接内容不全面药物、物品等交接不清。

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