第三章 老年人认知与感知的护理课件.pptVIP

XXL第三章-绪论老年护理学[1]课后小结本次课讲授要求明确老年人意外伤害、老年性聋、老视危险因素及临床症状，并能对老人进行健康指导。第三章-绪论老年护理学[1]第三章-绪论老年护理学[1]第三章-绪论老年护理学[1]XXL第三章-绪论老年护理学[1]第三章老年人认知与感知的护理【教学目的】1、掌握老年性耳聋、老视护理措施。2、熟悉老年性耳聋、老视的临床表现与危险因素3、熟悉老年人意外伤害的危险因素及预防措施。4、了解影响老年人日常安全的相关因素及健康指导。XXL第三章-绪论老年护理学[1]【教学重点】1、引起老年人意外伤害的危险因素及护理措施。2、老年性耳聋、老视的健康指导措施。XXL第三章-绪论老年护理学[1]【教学难点】老年性耳聋、老视的健康指导措施。XXL第三章-绪论老年护理学[1]随着年龄的增长，老年人的视力和听力下降，行动迟缓易出现跌倒等意外情况，这些问题的出现与老年人机体老化性改变密切相关。设问：哪些系统发生改变？有何改变？XXL第三章-绪论老年护理学[1]学习新课多媒体展示学习目标展示视觉系统图片讲述其老化性改变一、感觉系统的老化性改变（一）视觉1、角膜（cornea）干燥、透明度↓→视力↓变平→远视、散光“老年环”XXL第三章-绪论老年护理学[1]2、结膜（conjunctiva）血管硬化变脆→结膜下出血3、虹膜（iris）血管与实质硬化→瞳孔↓，对光反应能力XXL第三章-绪论老年护理学[1]4、晶状体硬化、弹性↓，睫状肌功能↓→老视透明度↓、混浊→白内障红绿光感觉↓晶体悬韧带张力↓→眼内压↑5、玻璃体主要表现为液化和玻璃体后脱离，可有闪光感；因瞳孔括约肌张力增加导致瞳孔缩小、视野缩小。XXL第三章-绪论老年护理学[1]6、视网膜：眼底动脉硬化，视网膜变薄，黄斑变性7、泪器：泪腺萎缩，泪液分泌减少，眼干；流泪现象8、深度视觉能力下降XXL第三章-绪论老年护理学[1]（二）听觉听力下降；老年性重听；老年性聋（三）味嗅觉减退（四）本体感觉功能减退XXL第三章-绪论老年护理学[1]二、神经系统的老化性改变1、神经细胞：数量减少，不同程度脑萎缩2、神经递质乙酰胆碱减少→近期记忆力下降5-羟色胺含量减少→夜间睡眠时间减少多巴胺含量减少→肌肉运动障碍、震颤麻痹XXL第三章-绪论老年护理学[1]3、其他改变老年斑、脂褐质、神经纤维缠结4、脑代谢脑组织的血流量和耗氧量减少，使得老年人思维减慢，对刺激反应能力、记忆力、认知能力均减退。XXL第三章-绪论老年护理学[1]三、意外伤害设问：老年人易发生何种意外伤害老年人常见的意外伤害包括：跌伤、冻伤、烫伤、坠床XXL第三章-绪论老年护理学[1]（一）危险因素分别举例说明1、神经精神疾病：帕金森病、脑卒中、痴呆2、感觉功能减退：视力、听力及嗅觉等的减退3、运动系统疾病：骨质疏松症、骨性关节炎4、药物作用：镇静催眠药、降压药、抗抑郁药5、其他如地面光滑等XXL第三章-绪论老年护理学[1]（二）健康史：询问老年人发生意外时的情景，了解意外发生前有无出现头痛、头晕胸闷等症状；有无服镇静剂、降压药；有无易引发意外伤害的疾病。XXL第三章-绪论老年护理学[1]（三）计划与实施1、防跌倒：帮助老年人熟悉环境2、防进食意外（1）进食前准备协助洗手、清除口腔异味；尽量取坐位或半坐位；选择软而易于消化的食物XXL第三章-绪论老年护理学[1]（2）进食时护理展示图片讲授强调：吃干食发噎者，进食备水；进稀食易呛咳者，宜提供糊状食物；卧床者进食时头偏向一侧；面瘫者，食勺应从健侧放入，尽量送至舌根；喂汤时，从唇边送入；每勺食量不宜过大XXL第三章-绪论老年护理学[1]（3）进食后护理静坐30分左右，协助口腔清洁3、防坠床4、防烫伤5、注意交通安全展示图片讲授6、防止交叉感染XXL第三章-绪论老年护理学[1]四、老视（presbyopia）老视即随年龄增长，晶状体逐渐失去弹性，调节功能减退，以至于近距离阅读时发生困难的现象。是一种正常的生理现象。展示图片描述老年人视物不清的原因XXL第三章-绪论老年护理学[1]（一）护理评估1、健康史阅读时是否常出现串行、字迹成双，不能长时间阅读及视近物移远的现象2、身体状况展示图片（1）视近物困难，光线不足是更明显（2）视疲劳3、辅助检查XXL第三章-绪论老年护理学[1]（二）常见护理诊断1、感知改变：视力下降2、有受伤的危险（三）计划与实施讲述：总体目标即老视者