03确保公正性程序.pdfVIP

编号：JY-CX-003

版本/修订号：A/00

程序文件发布日期：

确保公正性程序

实施日期：

页码：第1页，共2页

编写者：审核者：批准者：

确保公正性程序

1目的

为确保检验中心工作的公正性，不受任何干扰，控制避免卷入任何可能降低实验室公正性、判断力或

诚信性的活动，以保证检测数据的真实、可靠。

2适用范围

适用于检验中心所有人员和所有活动。

3职责

3.1全科人员执行保证公正性的有关规定；

3.2质量负责人负责监督保证检测公正性的实施；

3.3科主任制定关于保证检测公正性的声明。

4程序

4.1由科主任向外公布公正性声明，接受临床科室、患者、有关部门对检测活动公正性的监督。

4.1.1检验中心主任应为检验中心所有工作人员提供不受内、外部不正当商业、财务或其他方面压力和影

响的环境；

4.1.2本实验室人员必须以保证检测工作质量和数据结果的公正性为已任，检测工作不得受任何行政和外

界干预；

4.1.3本实验室人员需树立良好的职业道德，严格遵守《医疗机构从业人员行为规范》；

4.1.4本实验室人员必须严守《保密程序》，不向无关单位及个人泄露检测结果；

4.1.5本实验室人员不得参与有损公正性的活动；

4.1.6任何个人或委托单位不得指定专人检测；

4.1.7所有检测记录、报告按规定存档和发送；

4.1.8检验中心对所有委托方提供同样质量的检测服务。

4.2质量体系的建立与运行，采取措施保证公正性的执行。

4.2.1检测人员必须有上岗资格，以保证数据公正、可靠；

4.2.2对原始采样、分析记录、检测报告进行质量控制，发报告时进行审核，保证输出数据的准确、可靠；

4.2.3质量管理组对公正性的实施情况定期进行检查，原则上每季度一次，并填写《确保公正性执行情况

编号：JY-CX-003

版本/修订号：A/00

程序文件发布日期：

确保公正性程序

实施日期：

页码：第2页，共2页

编写者：审核者：批准者：

检查记录表》，特殊情况下可增加检查次数，对违反公正性的行为，报科主任处理。

4.2.4如果出现违反在公证下行为，根据医院相关制度进行处理。

5支持性文件

5.1《保密程序》JY-CX-002

5.2《医疗机构从业人员行为规范》

6记录表格

6.1《确保公正性执行情况检查记录表》JY-CX-003-TA-01