宠物常见疾病影像诊断—生殖系统常见疾病影像诊断技术.pptx

难产影像诊断技术;;【知识准备】

母犬怀孕期超过预产期的5～8d，同时出现食欲急剧减少，焦躁不安，痛苦哀鸣，阴部流出带绿色的黏液仍不产仔或产仔间隔超过3h，可视为难产。

;1.发病原因

胎儿性难产：胎儿性难产包括胎儿过大、胎位不正、激素含量不足。母犬怀孕期营养好，胎儿生长快，窝产仔犬少，大型公犬与小型母犬交配，怀孕期长，胎儿畸形等都可造成胎儿过大而发生难产。

胎位异常，如下位、侧位；胎势异常，如后产式(飞节屈曲、被关节屈曲)、前产式(头侧弯、上仰、下弯，前肢腕关节屈曲、肘关节屈曲、肩关节屈曲)等都可发生难产。;34;2.临床症状

难产的症状显而易见，但区分是哪种难产，难产的程度，及是否还有胎儿娩出，则需进行病史调查和临床影像学检查。

;34;;;;;;;3．注意事项

X线检查难产犬胎儿数目等情况后，要再进行B超检查确定胎儿是否存活，以综合判断治疗措施。;子宫蓄脓影像诊断技术;;【知识准备】

子宫蓄脓是犬子宫内蓄积大量脓液，通常继发于细菌感染。部分子宫蓄脓是细菌感染绝育犬残余的子官体。根据子宫颈的开放与否分为开放型和闭锁型。

;1.发病原因

造成子宫蓄脓的原因很多，主要有以下几种。

发情后感染：发情后雌激素使子宫颈口扩张，外阴肿胀，子宫内膜脱落、出血使生殖道抵抗力降低，同时犬常坐于地面，阴道易被地面的细菌等病原微生物污染，如果主人不注意清洗生殖器，会在配种时引起细菌感染。发情间期产生的孕酮促使子宫分泌物积聚和刺激子宫内膜增生。子宫分泌物中含有大量的白细胞和蛋白质，白细胞分解形成的脓液蓄积在子宫内造成子宫蓄脓。;雌激素使用不当：雌激素使用不当，可使接受治疗的年轻母犬产生急性子宫蓄脓。孕酮和合成孕激素如甲地孕酮的使用已经证明可以导致母犬子宫蓄脓。

继发感染：周围组织器官的炎症造成子宫感染，如膀胱炎、阴道肿瘤、盆腔炎、化脓性腹膜炎等，化脓菌由血液进入子宫造成子宫蓄脓。;产后感染：死胎、助产不当和胎衣不下等可造成子宫颈阻塞，引流不畅可导致母犬子宫化脓性炎症。子宫内异物如剖腹产手术时用不可吸收缝线缝合子宫或子宫颈阻塞引流不畅可导致子宫蓄脓。

;2.病例介绍

9岁北京犬，主诉从发情以来阴门一直有红色污物流出，时多时少，有难闻异味。主人一直以为是发情所致，没有就医。最近几天，该犬精神萎靡，食欲减退，遂来就诊。该犬几年前产过一窝狗后没再生育。临床检查：该犬体型偏胖，精神抑郁，眼角有脓性分泌物，眼睛黯淡无神，贪饮、多尿，有轻微腹泻，体温39.8℃。经过触诊发现子宫角变粗大，并有波动感。

;;3.临床症状

患犬初期全身症状不明显，一般是感染l5～30d后出现症状。

开放型子宫蓄脓：开放型子宫蓄脓的特征是流出脓性或脓血性分泌物。有些犬具有全身症状，精神欠佳、食欲不振、烦渴、排尿次数增多，有些犬除了阴道分泌物外，其他表现正常。;;;;;;;;;;;;;卵巢囊肿影像诊断技术;;【知识准备】

母犬的卵巢囊肿包括卵泡囊肿和黄体囊肿。卵泡囊肿是由于卵泡不破，促使卵泡素增多，雌激素含量高，需要促黄体素治疗；发生黄体囊肿时，促黄体素增多，使孕酮含量上升，造成母犬不发情。

;1.发病原因

卵巢囊肿有4种类型：卵泡囊肿、黄体囊肿、上皮小管囊肿和卵巢网囊肿。前2种较为常见。卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变质、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成。黄体囊肿由未排卵的卵泡壁上皮细胞黄体化而形成，因而又称为黄体化囊肿。卵巢囊肿多因促性腺激素分泌紊乱而引起，多见于老龄犬。本病是导致不孕症的原因之一。;2.临床症状

卵巢囊肿的母犬常见躯干背部慢性对称性脱毛，皮肤增厚，皮肤色素过度沉着。

卵泡囊肿时母犬持续发情、性欲亢进、阴门红肿，有时有血样分泌物，常爬跨其他犬、玩具或者人的裤腿等处，但是母犬拒绝交配；黄体囊肿的母犬在此期间不发情，也拒绝公犬的交配。;卵泡囊肿的病犬、猫表现为频繁或持续发情，有时爬跨公犬，即所谓慕雄狂状态。精神急躁，行为反常甚至攻击主人。若一侧发病，另一侧卵泡可正常发育，但多不排卵，或排卵但不能受孕。手术可见卵泡囊壁很薄，充满水样液体。黄体囊肿时性周期完全停止。

卵泡囊肿大的血浆雌二醇水平升高。

大的卵巢囊肿，能形成可以触知的腹部团块。含有大囊肿的卵巢可能发生扭转。

;【影像诊断】

1．检查方法

X线检查结合超声检查，其中超声波检查更有鉴别意义。

2．影像表现

X