ICU医院感染现状与对策课件.pptVIP

ICU医院感染控制进展;2008年7月某医院会诊病例;2009年卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案;医院感染质量管理研讨会;ICU的主要医院感染是什么？;2008年工作计划与实施;欧美已经将ICU感染列为重点;HELICSIV;ICU感染监控的重点环节在哪里？;推行有效的干预方法，预防医院感染;地震伤员在华西ICU;中华预防医学会医院感染控制分会

《ICU医院感染管理指南（2008版）》（意见征求稿）;美国医院拯救十万生命运动;;预防医院感染，已成为当今感控工作的主流！;我国医院感染管理模式需要调整;医院感染的科学预防方法;导管相关血流感染

CLA-BSI;常见类型;导管类型与感染发生率;上海市CVC相关血液感染与NNIS比较;导管相关血液感染病原菌;发病机制（1）;发病机制（2）;血管相关性感染诊断标准

（中华医院感染管理学会）;临床诊断不可靠：敏感性和特异性差;导管败血症;预防CR-BSI：bundle;MaximalSterileBarriers;酒精擦手的优点;ICU医院感染现状与对策-护理;EfficacyofHandHygienePreparationsinKillingBacteria;导管相关BSI干预流行病学/操作改进

39monthperiod237cath.-rel.bloodstreaminfectionsavoidedBUMC

Estimatedannualcostsavingsincostavoidance=$2.5-4x106

;2008年上海市院内感染质控中心督查方案;PortalsofEntryintheIVSystem

进入的门户;呼吸机相关肺炎

VAP;呼吸机相关肺炎VAP定义;上海市呼吸机相关肺炎与NNIS比较;VAP病原体;医院内肺炎病原;发病机制与

危险因素;采取何种方法可以使医院内肺炎的发病率降下来?;上海市呼吸机相关肺炎与NNIS比较;预防医院内肺炎的有效方法;美国目前推行的预防VAPbundle;仰卧位与半卧位

VAP发病率

仰卧 23％

半卧 5％;口腔卫生用具;OralCare;Meta-analysisofRCTinvestigating

therelationshipbetweenventilator-circuit-changefrequencyandtheriskofVAP

呼吸机回路管道更换;使用气囊上方带侧腔的气管插管，有利于积存于声门下气囊上方分泌物的引流

气囊放气或拔除气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除;闭合式气管内

吸引系统;导尿管相关尿路感染

CR-UTI;感染类型;病原体;发病机制;预防与控制方法（1）;预防与控制方法（2）;预防与控制方法（3）;预防与控制方法（4）;多重耐药菌感染

MDROs;ICU内出现了PDR-鲍曼不动杆菌

怎么办？;让我们头痛的多重耐药菌有哪些？;

;对超级细菌MRSA感染

的“零宽容”;哪些病原体感染需要隔离？;;ICU医院感染现状与对策-护理;2008年2月18日：卫生部与法国生物梅里埃公司共同签署了《医院感染项目计划》;中山医院ICU病人MDROs筛查;ICU多重耐药菌定植状况基线调查进度小结

（2008年11月）;C.difficilevoluntaryreporting1991–2005:England,WalesandNorthernIreland;PercentageofC.difficile-positivecultures

n=9rooms;关注医院感染的病原学诊断，

推动血培养正确送检率;全球患者安全联盟-行动项目;WHO计划出台Bundle来控制细菌耐药

Whattoolsdowewanttoproduce?;医院感染暴发

Outbreak;上海ICU内感染暴发举例;医院感染暴发流行;如果我们不能管理错误，

那么错误就会管理我们！;我国“拍脑袋”制订的

感染控制措施依然泛滥;像商业运作一样进行感染预防

MaketheBusinessCaseforInfectionREVENTION;美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心（CenterforMedicareMedicaidService）停止支付部分医院感染诊疗费;美国CMS发布拒绝付费的原则;新的付费原则，可以救命和省钱;对于CR-BSI，医院买单与病人买单，我们的预防方法会有差别吗？;【述评】

我国医院感染管理工作需要新思路;2009年工作计划;欢迎浏览.cn

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