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第三章常见症状评估;头痛;头痛（headache）指额、顶、颞、及枕部疼痛;病因;（一）血管因素
（二）脑膜受刺激或牵拉
（三）具有痛觉的脑神经和颈神经被刺激、
挤压或牵拉
（四）头、颈部肌肉的收缩
（五）五官和颈椎病变引起的头面痛
（六）生化因素及内分泌紊乱
（七）神经功能紊乱;（一）发病情况
（二）头痛部位
（三）头痛的程度与性质
（四）头痛出现的时间与持续时间
（五）加重、减轻头痛的因素;（一）发病情况;（二）头痛部位;（三）头痛的程度与性质;（四）头痛出现的时间与持续时间;（五）加重、减轻头痛的因素;（一）病史
（二）头痛的特点
发病情况、部位与范围、性质、程度、频度、加重或减轻因素、伴随症状等
（三）伴随症状
剧烈呕吐、眩晕、发热、视力障碍、脑膜刺激征、癫痫发作、神经功能紊乱症状、精神症状、意识障碍等
（四）身体反应;1．疼痛：头痛与颅内、外疾病及全身性疾病、
神经病变等有关。
2．焦虑与头痛迁延不愈有关。
3．恐惧与剧烈头痛有关。
4．潜在并发症休克。;主要由胸部疾病引起，少数由其他部位的病变所致疼痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致
病因
发病机制
临床表现
护理评估要点
相关护理诊断
;病因;发病机制;临床表现;临床表现;3．心血管疾病
心绞痛:胸骨体上中段之后的压榨性或窒息性疼痛，可放射到左肩、左臂内侧、颈部等。
心包炎：刺痛或钝痛，体位改变、深呼吸、咳嗽时加重。
4．纵隔疾病、食管癌
持续性胸骨后痛，吞咽困难及加重疼痛;护理评估要点;相关护理诊断;支配腹部的神经受到刺激的一种反应
功能性急性
器质性慢性
病因
发病机制
临床表现
护理评估要点
相关护理诊断;病因;（二）慢性腹痛
1．腹腔脏器慢性炎症
2．消化性溃疡
3．腹部肿瘤
4．消化道运动障碍
5．腹腔脏器扭转或梗阻
6．腹腔脏器包膜张力增加
7．中毒与代谢性疾病
;发病机制;临床表现;常见腹痛疾病腹痛特点;护理评估要点;相关护理诊断;案例评析;案例评析;思考与训练;思考与训练;谢谢聆听！
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