高血压健康教育 (3).doc

高血压的健康教育

【摘要】高血压的诊断标准是收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≤60mmhg的成年人即为高血压，此高血压诊断必须在非药物二次和（或）二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据[1]。而在我国随着人们生活水平的提高，高血压的发病率成直线上升趋势，调查显示城乡差别逐渐缩小，发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高，且常引起心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素，已成为影响人类健康和生命的“无形杀手”，积极开展高血压健康教育是患者需要也是我们医务人员的职责，作为一种干预措施必须以多种形式的反复教育，从而使人们养成健康行为。

【关键词】高血压；健康教育；护理

高血压病是中老年人最常见的心血管疾病之一，该病主要由高级神经中枢调节血压功能紊乱引起，以动脉血压升高为主要表现，是国内外公认的身心性疾病。在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg，即可以诊断为高血压病。健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动过程。现将高血压病的健康教育综述如下。

1健康教育的概念及内涵

健康教育是通过有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，以预防疾病、促进健康和提高生活质量[2]，健康教育的实质是一种干预，它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等，使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时，有能力做出行为抉择，采纳有利于健康的行为和生活方式。其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，提高健康素质和科学文化水平[3]。

2高血压健康教育的目的

2.1树立健康的理念

帮助病人树立健康的理念，改变不良的生活方式，建立有规律的生活方式，提高人群的自我保护意识，降低高血压的发病率，降低心脑血管的死亡率和致残率[4]。

2.2防止和延缓高血压并发症的发生

高血压是目前不能根治但可以有效控制的疾病，推迟并发症的年龄，减少其对生活、学习、工作的影响。

2.3避免急危并发症的发生

对已有并发症的患者应控制危险因素，减缓并发症的发展。当情绪发生波动、高血压危象采取对策，及时就医，保持血压的相对稳定，防止病情恶化[5]。

2.4构建和谐的医患关系

医务人员通过定期的宣教与患者沟通，能强化患者的行为，提高患者对药物的依从性，建立有规律的生活方式，血压控制就会越接近正常水平，从而使高血压的并发症发病率降低。

3高血压健康教育的对象

3.1全人群（主要是健康人群）

随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，在生活中易养成各种影响健康的行为，因此通过健康教育，使大家从小树立全面的健康观念，养成良好的卫生习惯、饮食习惯，防患于未然，使成年人的知、信、行向有利于全身心健康的方向发展，并矫正不良习惯，逐渐养成健康的生活方式[6]。

3.2高血压病人

通过有针对性的健康教育使其知道坚持按时服药和非药物治疗的重要性，做到早期诊断、早期治疗，调整原有的生活方式以降低危险因素，提高患者对药物治疗的依从性，防止病程恶化，预防并发症发生。

3.3高危人群

高血压是遗传易感性和环境相互作用的结果，尤其是高血压患者的家属应通过健康教育得到的知识、保健技能，提高自我保护能力，同时加强血压检测和危险因素控制[7]。

4高血压健康教育内容

4.1心理健康教育

心理因素是许多身心疾病的重要致病因素，人的心理因素具有致病和治病的双重性[8]，有研究表明，高血压患者比健康人更内向，情绪不稳、焦虑抑郁，人际关系敏感、偏执等。针对患者的这种消极心理反应，需要进行耐心细致的心理疏导，给他们介绍高血压病的相关知识，帮助患者树立信心、打消顾虑，以积极的态度接受治疗，达到治疗和预防高血压的目的[9]。

4.2饮食健康教育

饮食治疗的两大主要目标是减轻体重和限制食盐的摄入[10]，高血压病是由多种发病因素综合影响的结果，其中膳食营养因素在高血压发病中起重要作用，主要是饮食中的动物脂肪、胆固醇含量高，食钠过多，食钾、钙过少，饮酒过度等，这些都是引发高血压的膳食因素，所以高血压患者合理选择饮食非常重要[11]：1）三餐：高血压患者饮食要定时定量，不应暴饮暴食，以清淡素食为主，高血压患者一般体形较胖，每天摄入的热量应控制在8.36×103kj左右，宜食低脂肪、低胆固醇的食物，少食动物脂肪和胆固醇高的食物，对辛辣性食物也应少吃或不吃[11]；2）低盐高钾：人体中盐摄入量越多血压越高。因此低盐饮食是高血压患者的基础治疗方法之一，低盐饮食还可提高其他抗高血压药的降压效果，以减少降压药的用量，降低降压药的反应[12]，有研究表明，高血压患者增加钾的摄入量可以降