留置针护理技术.pptx

留置针护理技术PPT本次演示将全面介绍留置针的定义、组成结构、规格种类、适用对象、插入部位和方法、固定方法、护理要点、并发症预防等,为您详细讲解保证留置针使用安全的关键技术。by茅弟

留置针的定义和作用留置针是一种医疗器械,由针头和塑料管组成,通过穿刺皮肤将塑料管插入静脉内,从而建立静脉通路。留置针可用于输注药物、输液、检验等临床操作。它的主要作用是建立稳定的静脉通路,方便循环系统的治疗和管理。留置针的应用可以降低患者的痛苦,提高医疗效率,是临床上常用的基本技术之一。

留置针的组成结构针头针头是穿刺皮肤进入静脉的部分,由金属材质制成,尖端经过特殊磨制,便于顺利进入静脉。塑料管塑料管是留置针的主体部分,用于建立稳定的静脉通路,可连接各种输液器械。连接头连接头位于塑料管远端,可与各种输液装置进行快速连接,方便输液输药操作。

留置针的规格和种类规格尺寸:留置针有多种尺寸可选,常见的规格有18G、20G、22G等,根据患者静脉粗细和输注需求选择合适的规格。材质种类:留置针主要由聚氯乙烯(PVC)、聚氨酯(PU)等医用塑料材料制成,具有优良的生物相容性。形状设计:留置针针头采用斜切或圆头造型,可增加穿刺皮肤的舒适度;管体长度有短针(1.2-1.8cm)和长针(2.5-4.5cm)两种。附加功能:一些留置针带有固定翼、伸缩导丝、活塞等附加功能,便于固定和操作。特殊种类:有带引导针的留置针、无引导针的留置针、一次性留置针等多种变型。

留置针的适用对象留置针可广泛应用于各类患者,主要包括需要静脉输注治疗的内科、外科、产科和儿科患者。例如需要长期静脉补液、输药或输血的患者,以及脱水、营养不良或某些慢性疾病的患者。对于在手术过程中或者紧急救治中需要建立静脉通路的患者来说,留置针也是首选的医疗器械。此外,在某些特殊患者如新生儿、老年人等,留置针是一种更加稳定、安全的静脉通路建立方式。

留置针的插入部位手背静脉手背静脉是最常见的留置针插入部位,穿刺容易,且静脉较粗壮,适合短期输液治疗。肘池静脉肘池静脉也是常见的插入部位,位置更稳定,适合长期输液治疗。但需注意避免皮肤纹路和关节活动。腕部静脉腕部静脉虽然较细,但穿刺相对容易,适合那些手背和肘部静脉不易穿刺的患者。

留置针的插入方法1消毒准备先用酒精棉片对穿刺部位进行彻底消毒,确保穿刺过程无菌。2确定静脉位置选择手背、肘窝或腕部血管，仔细观察和触摸,寻找粗壮稳定的静脉。3平缓穿刺将留置针斜刺45度角进入皮肤，平稳推进直至静脉内，注意避免过度用力。4拔出内针待塑料管完全插入静脉后，缓缓拔出内针,保留塑料管在静脉内。

留置针的固定方法使用固定翼留置针常带有扁平翼状的固定翼,可紧贴皮肤将针管固定。固定翼设计可以减少管路移位。使用固定敷贴在固定翼基础上覆盖透明固定敷贴,可进一步增强固定效果,防止穿刺部位感染。固定缝合对于难以固定的部位,也可以使用医用缝线将留置针管固定在皮肤上,增加稳定性。

留置针的护理要点1保持穿刺部位卫生定期观察穿刺部位,保持皮肤清洁干燥,及时处理渗血或渗液。2检查管路通畅性定期检查输液管路，保证通畅无阻塞，避免静脉炎等并发症发生。3固定管路稳定性固定好留置针管路，防止管路移位和脱落，保证长期稳定输液。4记录护理情况详细记录留置针的插入时间、部位、状态等，便于及时发现并处理问题。

留置针的常见并发症静脉炎由于留置针长期刺激静脉壁,可导致静脉口发红、肿胀、疼痛等静脉炎症状。静脉血栓留置针可能引发静脉内血栓形成,影响血流通畅,需要及时发现和处理。渗漏/滑脱如果留置针固定不佳或插入部位选择不当,可能会导致渗漏或滑脱,影响输液效果。感染由于留置针穿刺破坏皮肤屏障,如果无法保持良好的无菌操作,可引发局部或全身感染。

并发症的预防措施维护穿刺部位卫生清洁:定期消毒并换药,保持皮肤完整无破损。固定留置针稳固牢靠:使用固定翼和敷贴确保针管不易移位。保持输液管路通畅无阻:定期检查管路,及时清除血栓和凝块。做好无菌操作流程:严格遵守无菌原则,杜绝交叉感染发生。加强监测与记录:密切观察并详细记录留置针状态,发现问题及时处理。

留置针的拔除时机留置针的拔除需要根据患者的具体情况和临床需求进行决定。一般来说,当静脉输液治疗结束、或者留置针出现并发症如静脉炎、肿胀、渗漏等情况时,就应该及时将其拔除。同时,如果留置针已经位置不稳、管路有断裂或掉落的风险,也需要及时拔除更换。

留置针的拔除方法1准备工作收集所需物品如无菌棉签、酒精棉片、纱布、医用胶带等,确保操作环境卫生。2释放固定方式小心剪开或取下固定留置针的敷贴、胶带等，避免损坏皮肤。3缓慢拔出抓住留置针翼片,以45度角缓慢拔出,保持与静脉成线性角度,防止刮伤血管。4止血处理拔出后立即用干燥无菌纱布按压穿刺点,持续3-5分钟,直至出血停止。

留置针的拔除注意事