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E-mail:qiuhuayan@责编/邱华艳诊疗康复
高尿酸血症与痛风患者的饮食注意事项
文/刘松丽（辽宁省营养学会健康宣教委员会常务委员）【指导老师】王兴国（大连医科大学附属大连市中心医院营养科主任医师）
由国家卫健委颁布的《高尿酸血症与肥胖，平常没有运动习惯，食欲佳。10%～20%。鸡蛋及奶类嘌呤含量很低，
痛风患者膳食指导WS/T560-2017》（以患者BMI数值为26.7kg/m2，根据是高尿酸血症和痛风患者的优质蛋白质来
下简称《标准》），主要用于高尿酸血症BMI数值的评判标准，该患者属于超重，源。因此可以建议患者每日饮用300ml的脱
及痛风患者膳食指导，根据患者的性别、需要减少体重。且由于该患者没有运动脂或者低脂乳类及其制品和1个鸡蛋。
年龄、身高、体重和体力活动等来估计制习惯，在银行上班，活动量少，应按照需注意，牛肉、羊肉、猪肉等肉类
定患者能量的需求，以延缓相关并发症的轻体力活动水平来选择能量系数（见附嘌呤含量也很高，但考虑蛋白质营养及食
发生与发展，达到改善患者临床结局。表）。对于超重/肥胖者，每日应摄入能量物多样化原则，应限量食用。鱼子、黄花
需要注意，该标准不适用于合并肾20～25kcal/kg，假设给该患者选择25kcal/鱼、贝类、牡蛎和龙虾等海产品，河蟹、
功能不全等疾病的成年高尿酸血症及痛风kg，则可以设定该患者全天摄入的总能量及各种动物的肝脏、肾脏等动物内脏嘌呤
患者。为80kg×25kcal/kg=2000kcal。含量非常高，应避免食用。脂肪提供的能
注意，这种计算方法不区分性别、年量应占全天总能量的20%～30%，但合并肥
具体操作龄，也就是说，无论男性、女性，多大年胖或代谢综合征患者不能超过全天总能量
首先，根据患者的身高、体重，计算龄都可以使用这个方法。重点参考患者的的25%。
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其体质指数（BMI）。BMI＜18.5kg/m为体重变化来进行调整，定期监测患者的体以上述患者为例，他的蛋白质供应量
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体重过低，18.5kg/m≤BMI＜24.0kg/m为重，如果患者没有按照计划进行增重或减应为80kg×1g/kg/d=80g/天。每天80g的蛋白
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体重正常，24.0kg/m≤BMI＜28.0kg/m为重，应及时调整能量系数的参考值。质是否满足患者能量要求？根据第八版《营
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超重，BMI≥28.0kg/m为肥胖。根据患者的推荐摄入总能量值，我们养与食品卫生学》，每克蛋白质能提供能
然后，询问患者的体力活动水平，参可以参考“食物指南金字塔”来给予患者量4k
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