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护理文件书写;教学目标;什么是护理文件书写;护理文件书写的意义;护理文件书写的种类
;1、护理文件书写一律使用蓝黑水笔。
2、护理文件书写必须按照客观、真实、准确、及时、完整的原则，内容简明扼要，应用医学术语确切，不得强加主观评判。
;书写要求;书写要求
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;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;一、生命体征记录单;;医嘱种类;医嘱种类;二、医嘱单;二、医嘱单;二、医嘱单;三、入院护理评估单
;四、护理记录单——一般护理记录单;
Ⅰ级护理病情稳定的每日记录1次
Ⅱ级护理病情稳定的每周记录1次
手术病人根据护理级别记录
病情有变化时应随时记录，出院前记录出院健康教育情况
;四、护理记录单——一般护理记录单;;四、护理记录单——重危护理记录单;四、护理记录单——重危护理记录单;四、护理记录单——重危护理记录单;四、护理记录单——重危护理记录单;四、护理记录单——重危护理记录单;五、翻身卡记录要求
;六、交班报告书写要求;七、护理文书书写中存在是问题;八、护理文书的质量监控;小结;谢谢聆听;谢谢聆听！
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