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德州市妇女儿童医院输血管理委员会临床输血应知应会50问

1、医疗机构临床用血组织管理体系是什么？

答;医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

2、临床用血管理委员会的由哪些部门组成？

答：《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定：二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

3、临床用血管理委员会的职责是什么？

答：《医疗机构临床用血管理办法》第九条规定：

（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；

（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；

（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；

（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；

（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；

（六）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

4、血站的血液都是100%安全的吗？

答：血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各项病原体、血清学检测和

核酸检测，但由于献血者处于“窗口期”，或者献血者为低水平的肝炎、艾滋病

病毒携带者或抗体效价低于可检测阈值时，仍有可能出现输血后肝炎或艾滋病。

5、血袋标签核对的主要内容是什么？

答：㈠血站的名称；

㈡献血编号或者条形码、血型；

㈢血液品种；

㈣采血日期及时间或者制备日期及时间；

㈤有效期及时间；

㈥储存条件。

6、悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？

答：悬浮红细胞应贮存在4±2℃的血库专用冰箱中，CPDA保存液可贮存35天。

7、血小板应如何贮存？其有效期是多长？

答：血小板应贮存在22±2℃(轻振荡)的专用保存箱中，机器单采血小板专用袋制备可保存5天。

8、洗涤红细胞应如何贮存？其有效期是多长？

答：洗涤红细胞应保存在4±2℃的血库专用冰箱中，24小时内输注完毕。

9、普通冰冻血浆（FP）应如何贮存？其有效期是多长？

答：普通冰冻血浆（FP）应保存在-20℃以下的冰柜中，可保存4年。

10、 临床用血申请分级管理制度内容是什么？

答：《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定：医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。

同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业

技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方

可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。

11、输血治疗前如何对患者进行知情告知？

答：《医疗机构临床用血管理办法》第二十一条规定：在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。

同时应当积极宣传无偿献血，积极动员互助献血，符合条件的积极动员进行自身输血。

12、临床医师如何进行输血前评估？

答：《医疗机构临床用血管理办法》第十九条规定：医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。

13、择期手术或常规输血应如何备血？

答：《山东省医院临床输血管理规程（试行）》第十八条规定：择期手术或常规输血时，由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》和受血者血样至少于预定输血日期前一天送输血科（血库）备血，交接双方核对后签名。

《临床输血申请单》填写不符合规范要求时，输血科（血库）人员有权拒收，并通知主管医师。

14、 临床输血申请单的审核要求是什么？

答：三级甲等医院全血、成分血申请单审核合格率为100%，其他医院全血、成分血申请单审核合格率为≥80%。

15、 稀有血型患者申请输血的原则是什么？

答：稀有血型，主要指RhD（-）血型，也包括红细胞抗体筛检阳性血型。对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。原则上，稀有血型患者备血应提前3天申请。

16、对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定的？

答：《临床输血技术规范》第十一条规定：新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经