轮状病毒肠炎PPT课件.pptxVIP

此ppt下载后可自行编辑;Logo;轮状病毒性肠炎的概述;轮状病毒肠炎的概述;轮状病毒肠炎的病因; 近年来的研究发现，肠上皮细胞膜上存在轮状病毒受体，轮状病毒外壳蛋白VP4是病毒感染细胞的吸附蛋白，通过与靶细胞受体结合而进入上皮细胞。病毒侵入肠道后，主要在十二指肠和空肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生变性、坏死，微绒毛肿胀、不规则和变短。受累的肠黏膜上皮细胞脱落，固有层可见淋巴

细胞浸润。因此，小肠黏回吸膜收回水吸分收和水电分解和质电能解力质受能损

而形力成受腹损泻而。形成腹泻。;另一方面，继发的双糖酶分泌不足使食物中糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，加重呕吐和腹泻。;轮状病毒肠炎的临床特点;轮状病毒肠炎的大便特点：;儿童脱水判定标准：皮肤粘膜干燥程度皮肤弹性

前囟眼窝凹陷程度

末梢循环：心率、血压、脉搏、肢温、体温、尿量;脱水程度及表现;三种脱水情况体内渗透压：;低渗性脱水：HypotonicDehydration;高渗性脱水：HypertonicDehydration;轮状病毒肠炎的诊断思路;·临床表现：多发于秋冬季,特别喜欢在20摄氏度左右气温下活跃。潜伏期36～72h。典型病儿常伴有轻度上呼吸道感染症状，发热可达39～40℃。病初1～2天呕吐可先于腹泻出现，腹泻为水样蛋花汤样便，无脓血，每天约3～10次。由于吐、泻，可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,且多数为急性失水故多引起等渗或高渗性脱水,本病自然病程3～8天，平均5天左右。;传播途径;·据测试，轮状病毒在50℃的高温下，1小时;v 53.33%,P＜0.05,入院日Rv-RNA阴性病例与非肠炎病房阴性病例所用床单,3d后阳性率分别为38.89%及5.00%,P＜0.05;肠炎与非肠炎病房门拉手Rv-RNA检出率分别为

82.35%及23.08%,P＜0.01;消毒1d与消毒3d,尚未应用的床单Rv-RNA检出率分别为11.11%及10.00%,P＞0.05.

v结论Rv性肠炎占小儿肠炎的(40.00±6.32)%,入院3d后较入院日同病房患儿Rv-RNA检出率高13.33%;感染因素有:污染的床单,病房门拉手;据AR%值计算结果提示,如将Rv-RNA阳性病例单独收治一个病室,易感儿可在原患病率基础上,下降41.76%;如能根据Rv-RNA阴性、阳性分别收治患儿,床单、门拉手污染率可在原污染率的基础上,分别下降91.73%及93.60%.;轮状病毒肠炎的诊断思路;轮状病毒肠炎的诊断思路;轮状病毒肠炎的治疗方法;轮状病毒肠炎的治疗方法;轮状病毒肠炎的预防：;v结论Rv性肠炎占小儿肠炎的(40.00±6.32)%,入院3d后较入院日同病房患儿Rv-RNA检出率高13.33%;感染因素有:污染的床单,病房门拉手;据AR%值计算结果提示,如将Rv-RNA阳性病例单独收治一个病室,易感儿可在原患病率基础上,下降41.76%;如能

根据Rv-RNA阴性、阳性分别收治患儿,床单、门拉手污染率可在原污染率的基础上,分别

下降91.73%及93.60%.;·每天开窗通风3次，每次30min

·地板、室内用具、水龙头、门把手每日用0．5％含氯消毒液擦洗1次；患儿出院后床单位用0．5％含氯消毒液擦拭

·棉被、枕头曝晒6h;排泄物及呕吐物处理排泄物及呕吐物处理;洗手管理;医生查房先查普通病房再查腹泻病房，查房随身携带快速手消毒剂，实行查房过程一人一消毒

严禁将病历放置病床上；护士进入病房前后、操作前后、接触排泄物及呕吐物后均

洗手，治疗车上也专门备有快速手消毒剂，进行连续操作时使用;病区流动物品的管理;消毒隔离的方法：;消毒隔离的方法：;卫生宣教;预防;此ppt下载后可自行编辑