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外科A2模拟习题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、患者,女,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位。下列处理最合适的是
A、骨折兜悬吊加下肢牵引
B、手法复位外固定
C、切开复位内固定
D、卧石膏床
E、卧硬板床
正确答案:A
2、患者,男,16岁,左肱骨髁上骨折。行手法复位术后,患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进步诊治为
A、急诊手术减压
B、无需处置,向患者解释此症状为正常术后表现
C、应用脱水剂扩张血管药物
D、继续观察病情发展若出现SP征时急诊手术减压
E、行血管超声检查
正确答案:A
3、患者,男,65岁,3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6个月前出现右腹股沟可复性肿块,经诊断为复发疝,其最佳的手术方式是
A、单纯疝囊高位结扎术
B、疝囊高位结扎+Ferguson修补法
C、疝囊高位结扎+Bassini修补法
D、疝囊高位结扎+Halsted修补法
E、疝囊高位结扎+McVay修补法
正确答案:E
4、女,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查∶尿蛋白(+),红细胞5-7个/HP,白细胞20-30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑
A、血行感染
B、逆行感染
C、淋巴道感染
D、直接感染
E、以上都不是
正确答案:B
5、手术室的空气抽样进行培养,应当每进行一次
A、24小时
B、年
C、月
D、周
E、季度
正确答案:C
6、患者,男,30岁,弯腰劳动时左臀部被砸伤,1小时后来诊,患肢呈屈曲、内收内旋位,下肢短缩。最佳治疗为
A、卧床休息
B、应用抗生素
C、AlliS法复位
D、石膏固定
E、牵引复位.
正确答案:C
7、患者,男,40岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增生,首选诊断为
A、有反常活动者可确诊为骨折
B、脊髓肿瘤
C、体位性眩晕
D、椎动脉型颈椎病
E、梅尼埃病
正确答案:D
8、患者男,18岁。双下肢被汽车车轮碾压伤,现双下肢伤口流血、疼痛、不能活动,渴明显,急诊来院。体温36.2度,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。本病例属于哪种类型休克?
A、神经性休克
B、心源性休克
C、创伤性休克
D、中毒性休克
E、过敏性休克
正确答案:C
9、患儿,女,9岁,发热39°C,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁。应首先考虑
A、肠伤寒穿孔
B、肺脓肿破裂
C、阑尾穿孔
D、梅克尔憩室穿孔
E、原发性腹膜炎
正确答案:E
10、患者,男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24/小时后,自诉足趾疼痛,发凉。查体:足趾不敢活动。以下哪种方法不正确
A、拆除石膏外固定
B、抬高患肢以利于静脉回流
C、医用脱水剂
D、急查血电解质和尿素氮
E、立即切开筋膜减压
正确答案:E
11、对中央前回的描述正确的是
A、与内脏运动有关
B、位于中央前沟与中央沟之间
C、位于中央前沟与中央后沟之间
D、为躯体感觉中枢
E、位于顶叶
正确答案:B
12、关于胸壁结核病灶清除术的手术适应证,下列不正确的是
A、病变已形成魔道
B、药物治疗疗效不明显
C、病变范围较大
D、一经确诊尽早手术
E、反复继发感染
正确答案:D
13、患者,青年女性,因系统性红斑狼疮长期服用激素治疗,近半年来自觉左髋部疼痛明显,就诊于医院,行X线检查示:股骨头外形完整,关节间隙正常,股骨头负重区关节软骨下骨的骨质中可见1~2cm宽的弧形透明带,诊断为股骨头坏死。下列治疗方式中,应选用
A、经转子间旋转截骨术
B、非手术疗法避免负重可扶拐带坐骨支架用助行器行走
C、带血供髂骨移植术
D、股骨头钻骨及植骨术
E、人工关节置换术
正确答案:B
14、患儿,女,3岁,自1岁后经常打湿裤子,但又有正常排尿。用亚甲蓝注入膀胱,阴道没有蓝色液体流出,考虑哪种可能性大
A、输尿管阴道瘘
B、尿道肉阜
C、膀胱阴道瘘
D、输尿管异位开口
E、神经源性膀胱
正确答案:D
15、女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液。检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,初步诊断是
A、骨性关节炎
B、色素统绒毛结节性滑膜炎
C、干燥综合征
D、结核性滑膜炎
E、类风湿关节炎
正确答案:B
16、男,54岁,因反复呕吐20天入院,病人呕吐发生在下午或晚上,吐出物为酸臭含食物残渣的胃液,感全身乏力,起立晕倒,尿少,血清Na+125mmol/L,ECG示T波低平,ST段降低,QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正
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