疾病对临床用药的影响.pptVIP

受体的调节很多因素（生理、病理、药理）会导致受体数目、亲和力、效应发生改变受体调节（向上、向下）是维持机体内环境稳定的重要因素一般来说，受体数目的变化与周围生物活性物质的浓度或作用之间呈负相关第31页，共54页。内源性配体——神经递质（乙酰胆碱、多巴胺、NA）激素（皮质激素、胰岛素）自身活性物质（5-羟色胺、组胺、前列腺素）外源性配体——药物配体——能与受体特异性结合的物质第32页，共54页。一、疾病引起受体数目的改变（一）高血压受交感神经、肾素-血管紧张素、血容量调节内源性儿茶酚胺和肾素浓度对临床用药影响大去甲肾上腺素NA、肾上腺素AD、多巴胺DA第33页，共54页。一、疾病引起受体数目的改变（一）高血压——β受体下调(downregulation)心血管系统内源性儿茶酚胺增高，交感神经活性增强，β受体长期暴露于高浓度儿茶酚胺递质（NA、AD）中，致使受体下调【受体周围生物活性物质浓度过高或长期使用某种激动剂后，可使受体数目下调（负相关）】【表现为：组织或细胞对激动剂的敏感性和反应性下降，出现脱敏或耐受现象】第34页，共54页。一、疾病引起受体数目的改变（一）高血压——β受体下调(downregul