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问:在肿瘤治疗中,什么时候可以采用中医中药治疗?
答:中医中药治疗恶性肿瘤有悠久的历史,在我国一直深受欢迎。事实上,肿瘤一旦确诊后,如患者已经确定采用手术、放疗、化疗、介入或靶向药物等无论何种治疗手段,都可以考虑配合中药治疗,部分晚期患者或因限于种种条件而不能采用上述治疗时,或者上述治疗间歇期为促进其尽快恢复,或为下一步治疗提供良好的身体条件,或在完成各种治疗之后为了巩固疗效、长期生存,都可以考虑用中药治疗。
问:在现代肿瘤治疗中,中医中药可以解决哪些问题?
答:虽然笼统地说都是为了延长患者生命,减轻患者痛苦,但情况不同,中医药治疗的针对性也有所不同。如手术后患者常体质虚弱,出现乏力、自汗、食欲不振、便秘等症状,部分患者肠道功能迟迟不能恢复,某些腹腔手术患者为了预防发生肠粘连;化疗期间及之后,经常出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻、便秘、乏力、白细胞及血小板减少等;放疗期间及之后出现食欲不振、乏力、口干咽痛、吞咽疼痛、咳嗽气憋等;肝脏介入治疗后经常出现发热、腹胀、便秘、厌食等……,这些都是可以用中药解决的。
问:现代中医治疗肿瘤与以往有什么不同?
答:最根本的不同是所处时代不同了,中医看病所面临的情况发生了很大变化。具体来说,由于医学技术的快速发展和社会经济条件的显著改善,肿瘤患者接受现代医学治疗手段更普遍、更复杂、更新更快,而这些手段在针对肿瘤细胞的同时,又以不同形式、不同程度地损伤患者的身体、影响脏器功能,不同病人又可产生不同的问题,这些已经超出传统中医理论的范畴;还有,在病人完成某种治疗之后或其间歇期,病人恢复很好的时候,传统的望闻问切往往没有什么异常,这时就无法进行一般的辨证施治,只能笼统地以“扶正抗癌”为唯一思路迎合患者“延长寿命”这一单一目的。
问:中医治疗肿瘤的思路是怎样的?
答:现代中医治疗肿瘤必须考虑的更多才能达到多方面效果,进而改善患者生存质量,确实延长患者生命。就是必须采用“辨病与辨证相结合”的思路,即一要从中医学角度认识患者所得肿瘤的特点,二要考虑患者曾经所接受治疗可能对其阴阳气血、脏腑功能造成的影响,三要考虑即将进行的治疗可能对其阴阳气血、脏腑功能造成的影响,四要考虑目前患者的症状和舌苔脉象。这样就突出体现了传统中医学强调“整体思维”和“预防为主”的思想,因而会有更好的长期效果和整体效果,而传统的望闻问切只涉及到其中的第四条。
问:中医临床治疗肿瘤需要了解什么情况?
答:中医治疗恶性肿瘤,除了要通过传统的望闻问切四诊了解患者的大致病史及体力、饮食、大小便、睡眠及其它自身症状和舌苔脉象等基本情况之外,还应了解肿瘤部位包括原发部位和转移部位,肿瘤的细胞类型及其生物学特点,已经、正在和将要采取的现代医学治疗手段及其主要副作用等现代医学知识,还要了解在过去治疗过程中所发生的及目前所存在的情况,特别是白细胞、血小板、红细胞、血色素及肝肾功能等。因此,肿瘤患者看中医应带上必要的病历资料和检验、检查报告。
问:中医中药治疗晚期肿瘤有什么优势?
答:恶性肿瘤发展到晚期,特别是到了衰竭阶段,或者已经采用多种治疗方案和治疗手段,而病人体质已难以承受或不愿意接受新的针对肿瘤的治疗时,或者无法采取针对肿瘤的有效治疗而胃肠道、呼吸系统等脏器的生理功能已受影响或患者有诸多不适症状时,采用中药治疗可以达到缓解或减轻症状、改善患者生存质量和生活能力,甚至稳定病情、延缓发展、延长寿命的效果。
问:为什么治疗肿瘤还要用汤剂?
答:随着科技的进步,中药现代化进程取得巨大成就,目前治疗恶性肿瘤已有多种中药制剂,包括丸剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂和针剂等,都有一定效果,但传统的汤剂仍是临床专家所喜用的。这一方面是由于中成药的加工工艺不能达到汤剂的全部效果,另一方面更主要的是因为中医强调因人而异、辨证论治。同是某一种肿瘤但患者不同,或者同一患者在不同的时期由于所接受治疗不同,那么其体质特点、气血虚实和脏腑功能都是不一样的,汤剂以其组方的灵活性更便于适应临床千差万别的情况,所以更能获得明显的效果。
问:如何认识验方治疗肿瘤?
答:民间流传有一些所谓治疗肿瘤的验方,尽管有的验方会有部分患者治疗有效,甚至获得“治愈”,但绝大多数未经严格、科学的临床验证或实验研究,不可轻信,更不可长期使用。从理论上说,验方也有其适应症,也须按中医辨证施治的方法确定患者是否适用;从客观上说,大多数民间验方中都含有有毒成份或未知成份,其有效剂量、中毒剂量、中毒反应、救治方法等情况未明,因此不提倡盲目应用。
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