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大肠息肉（结肠息肉）中医临床路径

路径说明:本路径适用于西医诊断为结肠息肉，属于中医大肠息肉的患者。

一、大肠息肉（结肠息肉）中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

第一诊断为结肠息肉（ICD-10：D12.6/D12.8/K62.1/K63.5）

ICD-9-CM-345.42

行内镜下结肠息肉摘除术后（：），腹痛、腹泻、便

血、便秘等症状明显患者。

（二）诊断依据

1.疾病诊断

1（BNT-500）

（）中医诊断标准：中医诊断为大肠息肉，参照国家中医药

管理局重点专科协作组制定大肠息肉诊断标准。

2

（）西医诊断标准：西医诊断为结肠息肉。诊断标准参照《胃肠病学（第

三版）》（郑芝田主编，人民卫生出版社）《临床诊疗指南-消化系统疾病分

册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）等临床诊断标准。

2.证候诊断参照“国家中医药管理局重点专科协作组大肠息肉（结肠息肉）

诊疗方案”。

大肠息肉（结肠息肉）常见临床证候：

湿瘀阻滞证。

湿热瘀阻证。

脾虚湿瘀证。

（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局重点专科协作组大肠息肉

（结肠息肉）诊疗方案”。

1.诊断明确，第一诊断为大肠息肉（结肠息肉）。

2.患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院时间为：a.息肉摘除术后入院观察的患者：约3个工作日

晚。b.入院行息肉摘除术的患者：约4个工作日晚。

（五）进入路径标准

1.第一诊断必须符合结肠息肉（ICD-10编码：

D12.6/D12.8/K62.1/K63.5）的患者。

2.患者已行内镜下治疗。

3.原有或/及术后腹痛、腹泻、便血、便秘等症状明显。

4.若患者同时具有其他疾病，但在住院期间既不需特殊处理，也不影响

第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。

5.息肉综合征、多发息肉、大息肉或复杂情况：多发大于5枚以上，或息

2cm1cm

肉直径≥；或广基息肉；或粗蒂息肉（蒂直径≥）；或侧向生长型息

肉等患者可不进入本路径；活检病理提示为恶性肿瘤者不进入本路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、

舌、脉特点。注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目

a.息肉摘除术后入院观察的患者：

1.必需完成的检查项目：尿常规、大便常规+潜血

2.可选择的检查项目：

1+

（）血常规、血型、尿常规、大便常规潜血。

2

（）肝功能、肾功能、电解质、血糖。

3X

（）心电图、胸部线片。

4

（）腹部超声。

5

（）其它，如感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）、凝血功

能、血清肿瘤标志物等。

b.入院行息肉摘除术的患者：

1.必需完成的检查项目：

1+

（）血常规、血型、尿常规、大便常规潜血。

2

（）肝功能、肾功能、电解质、血糖。

3X

（）心电图、胸部线片。

4

（）腹部超声。

2.可选择的检查项目