- 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
主动脉瓣关闭不全
AorticIncompetence,AI;概述;;定义;;分级;病理生理和临床表现;病理生理?临床表现;临床表现;慢性
心尖搏动抬举性,向左下移动.
心音S1减弱;S2的主动脉成份减弱或缺如,呈单一性;心尖区S3.
心脏杂音
1)舒张期杂音;主动脉瓣听诊区或主动脉瓣第二听诊区高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位身体前倾深呼气末较清楚
2)Austin-Flint杂音(与二狭鉴别).;临床表现;;心电图;;;辅助检查超声;诊断及鉴别诊断;诊断及诊断依据;鉴别诊断;治疗;治疗;内科治疗;二、慢性
(一)内科治疗
①预防感染性心内膜炎
②梅毒性主动脉炎应予青霉素治疗
③舒张压DBP90mmHg应用降压药
④无症状的轻或中度反流者,定期随访,应包括UCG检查。ACEI应用于严重反流和左心室扩张者,即使无症状。
⑤左心衰竭的治疗
⑥心绞痛的处理
⑦积极纠正心房颤动和治疗心律失常
⑧如有感染应及早积极控制
;
外科治疗:根本措施
人工瓣膜置换应在发生不可逆左室功能损害之前进行
无症状和左心室功能正常的严重反流不需要手术,密切随访。;适应证:
①有症状和左心室功能不全
②无症状伴左心室功能低下
③有症状而左心室功能正常者,先试行内科治疗,如无改善,应尽早手术治疗
禁忌证:
LVEF≤0.15~0.20,LVEDD≥80mmHg或LVEDVI≥300ml/m2
;急性重度主动脉瓣关闭不全如不及时手术治疗,常死于左心室衰竭
慢性者无症状期长,症状出现后,病情常迅速恶化,心绞痛者5年内死亡50%,严重左心衰2年内死亡50%
;小结及多瓣膜病及其他瓣膜病的自学要点;、
文档评论(0)