腰椎间盘突出颈椎病病人的护理(共74张PPT).pptxVIP

腰椎间盘突出颈椎病病人的护理;〔优选〕腰椎间盘突出颈椎病病人的护理;;;;;;;;;;;;;;;;;腰椎间盘突出颈椎病病人的护理

心率加快，心律不齐，血压升高，有时感心前

(五)病人住院期间无并发症出现或并发症能被及时发现和处理。

工作压力是脊柱相关性疾病的元凶.

固定姿态不超过30分钟.

6．注意腰背肌锻炼，积极参加适当体育锻炼

积极参加适当体育锻炼

4．观察并记录病情变化：

腰痛的原因：突出的髓核压迫纤维环外层

及后纵韧带，刺激窦椎神经而引起

(一)病人自述疼痛减轻或消失。

固定姿态不超过30分钟.

腰痛的原因：突出的髓核压迫纤维环外层

及后纵韧带，刺激窦椎神经而引起

工作的专注程度和患病率成正比

2、脊柱的连接---椎间盘

3、马尾神经受压综合征

⑤其他：还可有不同程度的运动、感觉障碍及精;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;颈椎病

（cervicalspondylosis）;?颈椎间盘退行性变：

是颈椎病的发生和发展的基本原因。

?先天性或发育性颈椎管狭窄

?损伤;1．神经根型：主要是由于退行性变的椎间盘向后

外侧突出，钩椎关节、椎间关节增生肥大等，压迫或刺激神经根所致。

开始多为颈肩痛及僵硬感，短期内加重，并向上肢放射。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有

上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢即可发生剧烈的触电样锐痛。;查体发现：

患侧颈部肌痉挛，头部歪向患侧，且患侧肩部

上耸。病程长者上肢肌肉有不同程度的萎缩。

颈肩部有局限性压痛。

患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。;2．脊髓型颈椎病：主要原因是由于髓核中央型后突，椎体后缘骨赘增生，黄韧带肥厚、后纵韧带钙化等使脊髓受到压迫。

主要以四肢症状表现为主，手部发麻、活动不灵、

精细活动失调、握力减退、下肢乏力、行走不稳、

脚底有踩棉花样感觉。病人有时躯干部有紧束感。

随着病情加重发生自下而上的上运动神经元不同

程度的瘫痪。;3．椎动脉型颈椎病：

①眩晕：为本型的主要症状，表现为旋转性或摇晃

性，当头部活动时可诱发或加重头晕。

②头痛：表现在枕部、顶部痛，也可放射到颞部。

多为发作性胀痛，常伴自主神经功能紊乱症状。

③视觉改变：可发生突发生弱视、复视、失明，

在短期内自动恢复。

④猝倒：多在头部突然旋转或伸屈时发生，倒地

后再站起即可继续正常活动。

⑤其他：还可有不同程度的运动、感觉障碍及精

神症状。;4．交感神经型颈椎病：

①交感神经兴奋症状：头痛、头晕、头部活动时

加重，可伴有恶心、呕吐等消化道反应；

眼后部感到胀痛，视力下降、瞳孔扩大或缩

小；耳鸣，听力减退、声音改变；

心率加快，心律不齐，血压升高，有时感心前

区疼痛不适；

头、颈、面部、四肢异常出汗等。

②交感抑制症状：头晕、眼花、流泪、鼻塞、心

动过缓，血压下降，胃肠道胀气等。;5.上肢牵拉试验阳性：;6.压头试验阳性：;（一）非手术治疗

1．颌枕带牵引;2．颈托或围领

;3．推拿按摩

4．理疗;6.药物治疗：

一般应用非甾体抗炎药，肌肉松弛剂及镇静止痛剂，

也可以应用天然类药物舒筋活血、行气止痛对症治疗。;（二）手术治疗