新生儿疾病筛查与听力筛查PPT课件.ppt

*新生儿疾病筛查与听力筛查何谓新生儿疾病筛查？新生儿疾病筛查是指在新生儿早期通过快速敏感的检测方法对危及儿童生命、影响生长发育、导致智力低下的一些先天性遗传性疾病进行群体筛查。目的在于早诊断早治疗，防治儿童智力低下。为什么要参加新生儿疾病筛查？

新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。通过这种筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病，并进行及时的治疗，使其健康成长。新生儿疾病筛查

以什么时间采血最佳？采血应当在婴儿出生72小时并充分哺乳后进行，否则，在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现PKU筛查的假阴性。此外，在婴儿出生72小时后采血，可避开生理性TSH上升时期，减少了CH筛查的假阳性机会，并可防止TSH上升延迟的患儿产生减阴性。因各种原因提前出院、转院的婴儿，不能在72小时之后采血的，原则应当接产单位对上述婴儿进行跟踪采血，提高筛查的覆盖率，但时间最迟不宜超过出生后20天。如何进行新生儿疾病筛查？在您宝宝出生72小时后，7天之内，并充分哺乳，医生将在宝宝足跟采几滴血，送实验室检测，一个月左右就可以查询结果了。新生儿疾病筛查采血安全吗？新生儿疾病筛查采血是在医护人员严格消毒后，使用一次性采血针在足跟内或外侧采少许血，这个部位没有重要的神经和大血管，因此不会对宝宝产生不利影响。新生儿疾病筛查包含的项目先天性甲状腺功能减低症（CH）苯丙酮尿症（PKU）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（G6PDD）先天性肾上腺皮质增生症（CAH）先天性甲状腺功能减低(CH)

有哪些表现？先天性甲状腺功能减低症（CH）这个病是由于患儿体内甲状腺激素水平不足而引起。患病的宝宝出生时大多无症状，少数可能有哭声较低、食欲差、便秘等症状，有的还会出现新生儿黄疸消退时间延长等表现，但常不易引起家长的重视。数月后，孩子才会有明显的体格和智力发育落后的表现。苯丙酮尿症(PKU)

这是一种常染色体隐性遗传病，患儿体内缺乏苯丙氨酸羟化酶，不能正常代谢食品中的苯丙氨酸，其代谢产物在血液中浓度增高，造成大脑受到不能恢复的损伤。患者儿出生时外表并无异常，如果没有被发现给予及时的治疗，在出生后三个月左右会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤白、汗和尿液中有难闻“鼠尿味”、智力发育落后、行为异常等。这种疾病早期症状不典型，不容易被诊断。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（G6PDD）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病，俗称蚕豆病。全球约2亿人患此病。我国是本病的高发区之一。本病临床表现的轻重程度不同，在无诱因不发病时，与正常人一样，无需特殊处理。部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状。常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。重者可引起肝、肾、或心功能衰竭，甚至死亡。防治的关键在于预防，一旦确诊，应严格遵照健康处方，预防发作。先天性肾上腺皮质增生症（CAH）

由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷，使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈染色体隐性遗传。其主要表现为，患者的外生殖器形态可从单纯阴蒂肥大到完全男性化。患者在发育期出现男性第二性征，如声音低沉，痤疮等。因肾上腺皮质分泌雄性激素过多，可反馈性抑制促性腺激素的分泌，使卵巢的卵泡逐渐减少，没有排卵现象，虽然内生殖器官形态正常，但呈幼稚状态。父母应该怎样配合

医院做新生儿疾病筛查？父母应该认真了解新生儿疾病筛查相关内容，并签署知情同意书。配合医护人员为您的宝宝做新生儿疾病筛查，并提供详细有效的家庭地址、联系电话。如果产后休养地在另处，也应把新的住址和电话号码一并告诉医生，以便可以及时的与您联系。听力筛查听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。听力筛查出生48小时后，采用无创式耳声发射仪进行检查，对宝宝无任何损伤。如结果未通过，1个月后应带宝宝进行复查。新生儿疾病筛查

是一种新的防治措施吗？早在1962年，美国就开始进行新生儿疾病筛查。随着医学技术的发展，通过这种手段可检查的疾病越来越多。我国现已列入《中华人民共和国母婴保健法》，提高我国出生人口素质的一大举措，符合广大人民群众、特别是年轻夫妇的良好愿望，理应受到大家的支持和合作。孩子出生后看起来很健康，

还有必要参加新生儿疾病筛查吗