胸腔积液 PPT(最新文档).pptVIP

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胸腔积液;一、定义;二、胸水产生与吸收的机理;葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平

┌全身用药

┌低蛋白血症

ADA45u/l25u/l

细胞记数常100×106/L多100×106/L

外观多为淡黄色血性

└局部用药

肿瘤或上腔静脉受阻、恶性肿瘤、胸膜间皮瘤恶性肿瘤、胸导管受阻

甘油三脂胆固醇

葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平

毛管壁通透性↑│结缔组织病

3L↓不明显,>渐明显)

│缩窄性心包炎

低蛋白血症肾病综合征、

│肿瘤;原发病或病因的治疗:│抗痨、抗肿瘤、抗炎

Ferritin↑

胸水检查

良、恶性胸腔积液鉴别要点.

疾患缩窄性心包炎肺梗死

任何病理原因使得胸腔内液体产生增多,和/或吸收障碍,导致胸腔内液体增多并蓄积,就称之为胸腔积液。

Ferritin↑

毛管胶渗压↓│肾病综合征

原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激

毛管胶渗压↓│肾病综合征

ADA45u/l25u/l

酶等的检测:良恶

酶等的检测:良恶

肝硬化

蛋白定量25g/L30g/L

甘油三脂胆固醇

│肿瘤

原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激;三、临床表现;有关检查;。漏出液与渗出液的鉴别.

鉴别要点漏出液渗出液.

原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激

外观淡黄、浆液性血性、脓性、乳糜性等

透明度透明或微混多浑浊

凝固不自凝可自凝

粘蛋白定性(-)(+)

蛋白定量25g/L30g/L

葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平

细胞记数常100×106/L多100×106/L

细胞分类淋巴、间皮细胞为主中性或淋巴细胞为主

细菌学检查阴性可找到细菌.;(二)实验室检查;良、恶性胸腔积液鉴别要点.

结核性癌性.

年龄青年多见中、老年人多见

发热常有多无

胸水生较慢迅速

长速度(抽液后5~7天上涨)(抽液后24~48h上涨)

外观多为淡黄色血性

胸水检查

LDH

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