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胸腔积液;一、定义;二、胸水产生与吸收的机理;葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平
┌全身用药
┌低蛋白血症
ADA45u/l25u/l
细胞记数常100×106/L多100×106/L
外观多为淡黄色血性
└局部用药
肿瘤或上腔静脉受阻、恶性肿瘤、胸膜间皮瘤恶性肿瘤、胸导管受阻
甘油三脂胆固醇
葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平
毛管壁通透性↑│结缔组织病
3L↓不明显,>渐明显)
│缩窄性心包炎
低蛋白血症肾病综合征、
│肿瘤;原发病或病因的治疗:│抗痨、抗肿瘤、抗炎
Ferritin↑
胸水检查
良、恶性胸腔积液鉴别要点.
疾患缩窄性心包炎肺梗死
任何病理原因使得胸腔内液体产生增多,和/或吸收障碍,导致胸腔内液体增多并蓄积,就称之为胸腔积液。
Ferritin↑
毛管胶渗压↓│肾病综合征
原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激
毛管胶渗压↓│肾病综合征
ADA45u/l25u/l
酶等的检测:良恶
酶等的检测:良恶
肝硬化
蛋白定量25g/L30g/L
甘油三脂胆固醇
│肿瘤
原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激;三、临床表现;有关检查;。漏出液与渗出液的鉴别.
鉴别要点漏出液渗出液.
原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激
外观淡黄、浆液性血性、脓性、乳糜性等
透明度透明或微混多浑浊
凝固不自凝可自凝
粘蛋白定性(-)(+)
蛋白定量25g/L30g/L
葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平
细胞记数常100×106/L多100×106/L
细胞分类淋巴、间皮细胞为主中性或淋巴细胞为主
细菌学检查阴性可找到细菌.;(二)实验室检查;良、恶性胸腔积液鉴别要点.
结核性癌性.
年龄青年多见中、老年人多见
发热常有多无
胸水生较慢迅速
长速度(抽液后5~7天上涨)(抽液后24~48h上涨)
外观多为淡黄色血性
胸水检查
LDH
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