引流管滑脱的防范及护理应急预案PPT.pptVIP

LOGO引流管脱落防范与护理应急预案五官科王莉莉【防范措施】（1）手术后患者接班时认真核对各引流管的名称、固定是否牢固，并用胶布加以固定。（2）向手术医生了解有无注意事项（包括引流管放置高度等）。（3）严格按照各引流管的护理要点进行护理，有异常情况及时通知医生。（4）翻身时防止各引流管滑脱。（5）严格交接班，责任明确。（6）更换引流袋时严格无菌操作。【引流管滑脱的应急预案】（1）如果发现引流管滑脱，立即协助患者保持合适体位，安慰患者，采取必要的紧急措施。（2）协助医生根据病情采取相应的应对措施：如：1.立即更新置入引流管2.停止引流，处理局部伤口（3）继续观察生命体征，观察引流局部情况，做好护理记录【脑室引流管滑脱应急预案】（1）妥善固定脑室引流管，每班交接引流管情况。（2）密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知患者及家属注意事项（3）一旦发生引流管滑脱，应协助指导患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可以自行将脱出的导管送回（4）安慰家属，报告主治医生或值班医生（5）观察生命体征，专科症状（6）协助医生采取相应措施，做好护理记录【胸腔闭式引流管滑脱的应急预案】（1）妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流管通畅情况并做好记录（2）明确观察胸腔闭式引流管装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱波动，一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助患者保持半卧位，不可活动（3）安慰患者及家属，报告主治医师或值班医生。（4）观察生命体征及专科症状（5）协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管（6）做好护理记录【腹腔闭式引流管滑脱的应急预案】（1）妥善固定腹腔引流管，每班交接引流管通畅情况并做好记录（2）密切观察腹腔引流部位的纱布清洁情况及患者周身情况，生命体征，引流液的性状及量（3）一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助患者保持半卧位，安慰患者及家属（4）报告主管医生或值班医生，观察生命体征及专科症状（5）协助医生采取相应措施（6）做好护理记录LOGO