健康教育学论述题 .pdfVIP

四、论述题（本大题共2题，每小题10分，共20分）

30．请拟一份糖尿病的健康教育规划，包括规划总目标和具体目标；教育的主要内容；教

育对象；主要评价指标。

总目标：减少糖尿病的并发症，改善糖尿病人的生活质量。

具体目标：（3分）

（1）通过本规划实施一年后，使x%的糖尿病病人知道糖尿病的临床表现及可能发生的

严重并发症；

（2）使x%的病人能制定合理的膳食计划及掌握热量的计算；

（3）使x%的病人积极参与合适的体育锻炼；

（4）使x%的病人做到遒医行为，包括定期复访、按时服药。

（5）使x%的病人的血糖得到有效控制。

教育的主要内容：

（1）糖尿病的临床表现，血糖及其相关检验的标准，并发症早期的征兆；

（2）糖尿病治疗的原则及膳食控制的具体方法；

（3）定期复访的意义。

教育对象：（1）病人及其亲属；（2）医务工作者。

主要评价指标：（1）糖尿病病人有关糖尿病的知识、态度和行为（KAP）的变化；

（2）糖尿病病人的血糖控制率；（3）糖尿病病人并发症发生率等。

31．在创建无烟医院的健康教育规划中，倾向因素、促成因素和强化因素是指什么内容？

倾向因素：

（1）通过教育使人们认识到吸烟的危害，包括吸烟可致慢性阻塞性肺部疾患、冠心病、

肺癌等相关疾病；

（2）认识到被动吸烟的危害，包括对胎儿，儿童健康的影响；

（3）火灾所致的生命、财产的损失；

（4）确信吸烟的真正危害，积极参与控烟工作。

促成因素：

（1）组织上，建立医院控烟领导小组，争取各级领导的支持；

（2）政策上，制定禁止在医院内吸烟的政策；张贴禁烟标志；不吸收吸烟者作为医院员

工；

（3）资源上，投入一定的资金用于开展控烟活动。

强化因素：

（1）医院各级领导、员工亲属、吸烟者同事、党团组织、工会及相关群众性团体对禁烟工

作的支持。（2分，列举两个以上人群）

（2）实施奖惩制度。

32、试述PRECEDE-PROCEED模式。

答案：（P49）PRECEDE-PROCEED模式由美国著名健康教育学家劳伦斯·格林提出，是

当代健康教育领域最有代表性、也被最广泛应用的健康教育项目过程模式。其中，

PRECEDE指在教育/环境诊断和评价中的倾向因素、促成因素及强化因素，指的是影响人

们行为生活方式的因素可以分为上述3个方面，探询这些因素的过程就是健康教育诊断，

即需求评估。PROCEED是实施教育和环境干预中运用政策、法规和组织手段，指的是要

通过教育、环境改善和政策支持来改变影响倾向因素、促成因素和强化因素，进而改变人

们的行为，为我们制定健康教育干预策略和措施指明了方向。PRECEDE-PROCEED模式

有两个特点：一是从结果入手的分析与思考程序，用演绎的方法进行推理思考；其二是考

虑了影响健康的多重因素，以及影响行为与环境的多重因素，进而采取干预措施，直接针

对影响行为与环境的因素，促使上述相关因素发生改变，再引发行为改变，最终实现健康

状况与生活质量的提高。因此，PRECEDE-PROCEED模式是以逻辑关系开展健康教育诊

断、计划、实施与评价模型中比较经典的代表。

33、试述如何针对结核病人进行健康教育。

答案：（P159）结核病人作为结核病的受害者，针对他们的教育重点在于结核病的基本

症状、如何就诊、治疗管理的基本知识、规范治疗的益处以及国家免费治疗的政策，并且

能够让他们在自身依从规范的治疗之外，向别人讲述正确的知识。及早发现并治愈肺结核

病人特别是痰塗片阳性病人，控制和减少结核菌传播，从而减少发病是结核病防治工作的

最终目的。就当前结核病防治手段来看，对病人的正规、不间断合理化疗直到治愈是最好

的预防措施。

采取的主要教育活动包括:

（1）当肺结核病人确诊时，要对患者及家庭成员进行耐心、细致、正确的门诊宣传及健康教

育。对不同病人，如是否排菌、不同病史及病程、不同化疗疗程等具体情况，进行