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不规则抗体筛选操作规程

一.试剂和仪器

1.抗人球蛋白(IgG,C3b/C3d)多特异检测试剂卡或抗人球蛋白

(IgG)单特异检测试剂卡。

2.上海血液生物医药有限公司3%抗筛试剂红细胞悬液

3.离心机和孵育器

二.标本收集与处理

1.血清或血浆都可以使用。

2.如果在直接抗人球蛋白实验中加入了血浆标本,因为钙离子的

失活,补体依赖的抗体可能无法检测出来,所以建议使用血清标本。

三.操作步骤

1.取出试剂卡,平衡至室温;使用前离心确保无气泡和断层。

2.观察卡的反应液面高度,确保试剂液面高于凝胶平面3mm左右,

否则请勿使用;撕开试剂卡上的锡纸,撕开后的微柱请于1小时内进

行下面操作。

3.分别向反应柱内加入50ul患者血清或血浆。注意,加样时,

吸头请勿触及微柱管壁。

4.再分别向反应柱内加入10ul3%红细胞悬液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(抗筛红

细胞)。

5.观察柱中的反应物各组分是否混匀,必要时轻弹几下微柱充分,

使反应物混匀。

6.在孵育仓中37℃孵育15分钟。

7.用离心机离心5分钟,离心必须在加样后30分钟内进行。

8.从微柱正反两面判读并记录结果。

四.结果判读

阳性结果(+):红细胞凝集为阳性结果。

阴性结果(-):无溶血及红细胞未凝集为阴性结果。

溶血会导致玻璃珠上方呈粉红色或红色。如果发现溶血现象,则应

先将血清或血浆置于56℃水浴30min以灭活补体,然后再重复试验,

观察红细胞凝集现象。

4+反应:红细胞在柱中玻璃珠上面凝集,并形成一个环形带。

3+反应:发生凝集的大部分红细胞停留在玻璃珠的上半部分。

2+反应:发生凝集的红细胞分布于整个玻璃珠床,柱的底部有少

量细胞。

1+反应:大部分凝集的红细胞停留在玻璃珠床的下半部分,柱的

底部有少量红细胞。

阴性反应:所有红细胞均穿过玻璃珠床,在柱的底部形成一个平整

的红细胞聚集带。

五.注意事项

1.试剂卡应保存在2~25℃,请勿冷冻保存;请勿将试剂卡放入自

动除霜的冰柜中,也不要放在离热源很近或阳光直射的地方。如果试

剂卡放在冰箱中,使用前应先恢复至室温。

2.卡中液体试剂的冻结或蒸发都有可能影响未凝集红细胞通过玻璃

珠到达微柱底部;另外细菌污染也有可能引起假阳性结果。

3.红细胞悬液的配制请参阅说明书要求。

4.微柱中加入样本或试剂时,请注意以下几点

1)加样枪的位置:加样枪枪头应与微柱管壁保持大约45度角,并

避免直接接触。

2)操作之前请详细阅读试剂使用说明书,加样量要准确。

5.反应结果应双面判读。

6.质控管:用于阴性质控,即用微柱中的试剂进行平行试验,正常情

况下未发生凝集反应的红细胞在微柱中能够顺利通过玻璃珠之间

的间隙到达底部,否则说明这张卡或红细胞本身有质量问题。

如质控管是阳性结果,提示试验结果应进一步分析。

7.如果试剂卡出现以下结果后,请按要求处理,必要时经销商联系:

1)正常情况下,微柱中的液面应高于玻璃珠水平面3mm左右,当

微柱中试剂液面等于或低于玻璃珠水平面时,请不要使用此卡。

2)由于运输原因,导致试剂盒倒臵时间过长,可能会在试剂或微

柱中出现气泡。操作人员取卡时如果发现有气泡,可将卡垂直向

上,用手轻弹,把气泡弹出,如果气泡过大不能弹出,可用离心

机离心一次,即可将气泡清除。

3)如果试剂卡有明显损坏(微柱裂开或锡纸裂开等),试剂中有明

显的颗粒物质,请不要使用。

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