我国腹腔镜外科发展及现状.pptxVIP

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我国腹腔镜外科发展及现状;一、腹腔镜手术发展史;腹腔镜手术发展史;腹腔镜手术发展史;腹腔镜手术发展史;腹腔镜手术发展史;腹腔镜手术发展史;腹腔镜手术在我国的发展史;经过14年的发展,腹腔镜发生巨大变化,其主要特点是:

全国绝大多数医院都开展腹腔镜手术,且为外科医生普遍接受。

许多大学附属医院、省市一级的重点医院已成为推动我国腹腔镜外科技术发展的主要动力和技术培训的摇篮。

国外所有已开展的腹腔镜手术在中国的医院几乎都可以开展。某些单一病种,如腹腔镜胆囊切除术的数量已居世界前列。;腹腔镜技术由过去只作为单一技术应用临床,现在与超声医学、窥镜医学、放射医学,由外科学及远程医学等科学出现了广泛的交叉,逐渐形成了一个独特的学科群体,不断推动着这一技术的成熟与发展。

绝大多数市一级以上规模的医院都成立了微创腔镜外科,从业人数急剧增多,从业医生构成由过去普遍为较低年资医生为主到现在已有众多著名高级专家参与,其构成比和数量均发生了显著变化。;设备及手术条件极大改善,从单一(套)设备到整套手术及培训设备引进。

手术活动广泛开展:学习班、手术交流会议等。

腹腔镜外科专业杂志:《中国微创外科杂志》、《中国内镜杂志》、《腹腔镜外科杂志》;学术组织的建立:中华医学会外科分会成立腹腔镜内镜外科学组(1995年),广东医学会率先成立省一级微创外科学分会,随后湖北、陕西、甘肃、新疆、云南等省相继成立省一级微创外科分会。;我院1993年4月份普外科开展第一例LC,随后小儿外科、妇产科、泌尿外科、胸科等开始广泛使用腹腔镜。

设备情况:初期只有2台腹腔镜,至今11台腹腔镜,超声刀3台。

1999年设腹腔镜培训中心。学员来自全国三十多个省市,至今已有一千多人。;腹腔镜培训中心;我院情况;二、腹腔镜手术在各科的应用;胆道外科;腹腔镜胆囊切除术;我国腹腔镜胆道手术的发展情况;胆道手术并发症发生率变化情况;调查名称;肝脏外科;腹腔镜右半肝切除;胰腺外科;脾脏外科;腹腔镜门静脉高压断流术;胃手术;胃减容术;结直肠手术;男性盆腔分离;腹腔镜在急腹症应用;小儿外科;小儿疝修补术;腹腔镜治疗小儿鞘膜积液;泌尿外科;腹腔镜肾切除术;胸外科;电视纵隔进行晚期肺癌分期纵隔肿物诊治、恶性胸水诊治及多汗症治疗;三、目前腹腔镜技术存在的不足;由于中国幅员辽阔,经济发展的不均衡性导致医生的素质、手术操作方式、操作技术的掌握、基本设备的配置、病人的经济承受力和病人资源分配上存在着极大的差异,因此,绝大多数的医院仍主要以腹腔镜胆囊切除为主,除少数医院外,中国腹腔镜外科技术在总体水平上仍处初级发展阶段。;科研落后:主要集中在对既往病例的回顾性分析上,缺少前瞻性的临床研究,对相关的基础研究不够重视,没有创新的基础理论研究成果,尤其对恶性肿瘤腹腔镜规范性手术研究较少,抱观望态度。;四、腹腔镜手术的发展前景;新技术的应用;腹腔镜、胆道镜、腹腔镜超声联合治疗肝胆管结石;新技术的应用;机械人辅助下腹腔镜乙状结肠切除术;非气腹腹腔镜手术;腹腔镜技术的前景;腹腔镜技术的前景;谢谢!

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