乳腺癌临床表现.pptx

乳腺癌临床表现

肿块乳房外型改变晚期局部表现转移及全身症状特殊类型的乳癌临床表现

一、肿块首发症状多为无痛单发小肿块，常位于外上象限，其次在乳头、乳晕和内上象限。多单发、硬、不光滑、活动欠佳、分界不清

二、乳房外型改变局部隆起

二、乳房外型改变肿瘤侵及Cooper韧带，使其收缩而失去弹性，牵拉皮肤所致酒窝征肿瘤侵及入乳管收缩所致乳头偏移或回缩

二、乳房外型改变肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤水肿，毛囊处出现点状凹陷，形似橘皮样。

橘皮征

三、晚期局部表现癌肿一旦侵犯胸壁和胸肌，可使之固定，不易推动，形成所谓“铠甲胸”固定癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。卫星结节肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，易出血感染，有恶臭。皮肤破溃

乳房外形改变

四、转移及全身症状淋巴转移多为同侧腋下淋巴结转移，少有对侧转移。早期淋巴结先是散在、可推动，以后数目增多、融合，甚至可和皮肤及深部组织粘连。晚期可出现上肢淋巴水肿、锁骨上淋巴结肿大。远处常见肺、骨、肝转移。全身恶病质。

五、特殊类型的乳癌炎性乳腺癌并不多见，特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，包括发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳癌

五、特殊类型的乳癌乳头湿疹样乳腺癌少见，恶性程度低、发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块。乳头湿疹样癌

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