2024年度股骨颈骨折护理ppt课件.pptx

股骨颈骨折护理ppt课件12024/3/24

目录股骨颈骨折概述术前护理措施术后护理措施并发症预防与处理营养支持与饮食调整建议康复训练计划制定和执行情况跟踪22024/3/24

01股骨颈骨折概述32024/3/24

股骨颈骨折是指股骨头以下、股骨颈基底部以上发生的骨折，多见于中、老年人。定义根据骨折线方向可分为内收型骨折和外展型骨折；根据骨折部位可分为头下型、经颈型和基底型。分类定义与分类42024/3/24

发病原因多由于间接暴力所致，如跌倒时身体发生扭转，外力传达至股骨颈，引起骨折。危险因素骨质疏松、髋部外伤、过度负重等。发病原因及危险因素52024/3/24

伤后髋部疼痛、肿胀、畸形、功能障碍，患肢短缩、外旋畸形等。根据病史、临床表现和X线检查可作出诊断。X线片可明确骨折类型、移位情况，有助于治疗方案的选择。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现62024/3/24

02术前护理措施72024/3/24

评估患者心理状态，了解焦虑、恐惧等情绪，给予针对性心理疏导和支持。向患者及家属详细解释手术目的、方法、预期效果及可能的风险，提高患者对手术的认知和信心。指导患者进行术前准备，如个人卫生、皮肤准备、饮食调整等，确保手术顺利进行。心理护理与健康教育82024/3/24

保持患者舒适体位，避免不必要的搬动和刺激，减轻疼痛不适。提供安静、整洁的病房环境，保证患者充足的休息和睡眠，有助于缓解疼痛和焦虑情绪。评估患者疼痛程度，采取合适的疼痛缓解措施，如药物镇痛、物理疗法等。疼痛管理及舒适护理92024/3/24

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，预防肺部感染。协助患者进行床上排便训练，避免术后因排便困难导致的相关并发症。鼓励患者多饮水，保持充足尿量，预防泌尿系感染。对于高龄、长期卧床等高危患者，采取预防措施如使用气垫床、定期翻身等，防止压疮的发生防并发症措施102024/3/24

03术后护理措施112024/3/24

密切观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应措施。定期检查伤口，观察有无红肿、渗出、感染等迹象，保持伤口清洁干燥，促进愈合。评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛药物，减轻患者痛苦。观察生命体征及伤口情况122024/3/24

术后患者应保持平卧位，避免侧卧或俯卧，以免对骨折部位造成压迫。根据患者具体情况选择合适的固定方法，如石膏固定、支具固定等，保持骨折部位的稳定性。指导患者正确翻身、起床等动作，避免对骨折部位造成二次损伤。保持正确体位和固定方法132024/3/24

010204功能锻炼与康复训练指导根据患者恢复情况制定个性化的功能锻炼和康复训练计划。早期可进行被动关节活动度训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。中后期可逐渐增加主动关节活动度和肌力训练，促进骨折愈合和肢体功能恢复。指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者自理能力3/24

04并发症预防与处理152024/3/24

感染防控策略严格执行无菌操作在手术和伤口处理过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，减少细菌污染的风险。定期伤口清洁与换药保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，降低感染发生率。预防性使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理预防性使用抗生素，以预防术后感染。162024/3/24

鼓励患者在术后早期进行床上活动，促进血液循环，减少血栓形成风险。早期活动药物治疗物理预防根据医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素等，以降低血液凝固性，预防血栓形成。采用间歇性充气加压装置、足底静脉泵等物理手段，促进下肢静脉血液回流，减少血栓形成。030201深静脉血栓预防措施172024/3/24

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，提高肺通气量，预防肺部感染。呼吸功能锻炼协助患者定时翻身并拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。定时翻身拍背根据医嘱给予雾化吸入治疗，稀释痰液，促进排痰，降低肺部感染风险。雾化吸入治疗肺部并发症防范方法182024/3/24

05营养支持与饮食调整建议192024/3/24

通过身体质量指数、皮褶厚度、上臂肌围等指标，综合评估患者的营养状况。评估患者的营养状况根据患者的年龄、性别、身体活动水平及营养状况，制定个性化的营养补充方案，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入建议。制定个性化营养补充方案营养需求评估及补充方案制定202024/3/24

指导患者合理安排三餐，保证膳食均衡，摄入适量的主食、蔬菜、水果、肉类、豆类等食品。均衡膳食骨折患者需要更多的蛋白质来支持伤口愈合和骨骼修复，建议适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质的摄入。适量增加蛋白质摄入钙和维生素D对于骨骼健康至关重要，建议患者多食用富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品