中药《各论》课件 第17章 补益药.ppt

红景天本品甘、寒，归脾、肺经。功能健脾益气、清肺止咳、活血化瘀。主治脾气虚衰，少食倦怠（配党参、白术）；气阴不足，肺热咳嗽（配沙参、百合、贝母、黄芩）；跌打损伤，瘀血肿痛。现代研究本品有抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷、抗辐射等作用，是治疗高原病的有效药物（诺迪康），因能改善心脑供血，近年广泛用治心脑血管疾病（红景天注射剂）。沙棘【药用来源】为胡颓子科植物沙棘的成熟果实。沙棘沙棘果沙棘本品甘、酸，性温，归脾、胃、心、肺经。功能健脾消食、止咳祛痰、活血祛瘀。主治脾虚食少，有开胃进食之效（单用沙棘膏）；用治痰浊壅肺、咳嗽痰多，有明显的止咳祛痰作用（五味沙棘散）；用治瘀血阻络，胸痹心痛，跌打损伤，经行腹痛，有良好的化瘀止痛之功。其总黄酮制剂，名心达康胶囊，为治疗冠心病心绞痛的有效药物。饴糖【药用来源】为米、麦、粟或玉蜀黍等粮食经发酵醣化制成。饴糖蜂蜜【药用来源】为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿的蜜。意大利蜜蜂中华蜜蜂蜂蜜均能补中益气，缓急止痛，润肺止咳，调和药性。为中虚腹痛（配桂枝、芍药、甘草等同用如小建中汤），肺燥咳嗽（配人参、生地、阿胶等），及调和药性所常用。饴糖：性温，以温补为主，补虚健中，缓急止痛，药力较佳。蜂蜜：性平，润肺止咳，滑肠通便，解乌头中毒，功效较强。外用生肌敛疮。蜂蜜作栓剂肛内给药，通便效果较口服更捷。饴糖、蜂蜜*【药性】甘、微苦、平。归脾、肺经。【功效】补气健脾，生津润肺。【性能应用】太子参补脾肺之气，兼能养阴生津，其性略偏寒凉，为一味清补之品，补虚之力远不及人参、党参、西洋参。适用于脾胃气虚，胃阴不足，倦怠食少，口干少津（配麦冬、玉竹、石斛、黄精、五味子等）；热伤气阴，自汗心悸，烦热口渴（生脉饮）及燥热伤肺，阴虚肺燥，干咳少痰（沙参麦冬汤）；即使邪气未尽亦可用之，无恋邪之忧。【用法用量】煎服，9～30g。黄芪【药用来源】为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。膜荚黄芪黄芪【药性】甘，微温。归脾、肺经。【功效】补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。【性能特点】黄芪味甘能补，性温能升，入脾经，为补益脾气之要药：可用脾气亏虚，纳呆食少，倦怠乏力，食少便溏。因其善升阳举陷，故常用于中气下陷，脾阳不升，久泻脱肛，子宫脱垂。常配伍人参、白术、柴胡、升麻等同用，如补中益气汤。本方还可用治清阳不升，郁遏肌肤而成气虚发热之证，即所谓“甘温除大热”。黄芪既能补脾益气，又能利水消肿，故亦为治气虚水肿的要药。本品补气以摄血，还用治脾不统血之出血证。黄芪入肺经，补益肺气，可用治肺气虚弱，咳嗽气短，声低懒言。黄芪补肺气，益卫气，固表而止汗，善治肺气不足，卫阳不固，表虚自汗之证，亦可用于气虚恶风自汗或虚人易感风寒者，以及阴虚盗汗者。黄芪既可补肺益卫固表，又能健脾利水消肿，故可用治表虚不固，脾虚失运，外受风邪，水湿郁遏于肌肤经络所致的汗出恶风，身体困重，小便不利之风水水肿证。黄芪健脾益气，气旺津生，又有生津止渴之功，还可用于内热消渴证。黄芪甘温，益气升阳，盖阳生阴长，气旺血生，故有补气生血之功，常用于劳倦内伤，气亏血虚，血虚阳浮，肌热面赤，脉大无力之血虚发热证，及思虑过度，劳伤心脾，气血双亏，面色萎黄，心悸失眠。气行则血行，气滞则血滞。黄芪又有补气行滞之效，故可用治气虚血滞，风湿痹痛，麻木拘挛，及中风气虚血滞，半身不遂者。黄芪温养脾胃而生肌，补益气血而托毒，故有补气生肌，托毒排脓之效，可用治疮疡脓成不溃，证属气血不足者尤为适宜。补气升阳——脾气虚证。食少便溏，配人参、白术等中气下陷，脏器脱垂，配升麻、柴胡等脾不统血，配人参、白术等利水消肿——气虚水停，尿少浮肿。配茯苓、白术等补益肺气——肺气虚证。配紫菀，五味子等固表止汗——气虚自汗证。配牡蛎，麻黄根等生津养血——内热消渴，配天花粉、葛根，如玉液汤血虚萎黄，配当归，如当归补血汤行滞通痹——气虚血滞，半身不遂，痹痛麻木，如补阳还五汤托毒排脓，敛疮生肌——气血亏虚，疮疡难溃，溃久难敛。如托里透脓散【临床应用】黄芪【用法用量】煎服，9～30g。蜜炙可增强其补中益气作用。生黄芪：偏于走表，能固表止汗，托疮排脓，敛疮收口。