心电图检查及操作.pptx

心电图检查及操作;心电图;心电图机原理;一、常规心电图操作标准;（一）环境要求;（二）受检者准备;（三）皮肤处理;肢体导联

由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：红黄绿黑

胸前导联

V1：红色-胸骨右缘第四肋间

V2：黄色-胸骨左缘第四肋间

V3：绿色-V2与V4连线中点

V4：褐色-左锁骨中线第五肋间相交处

V5：黑色-左腋前线第五肋间与V4平行

V6：紫色-左腋中线第五肋间与V4平行

;连接胸导联注意点;（五）描记心电图;如遇有基线不稳或干扰时，应检查电极与皮肤接触是否良好，电极的连接是否牢固，导联线及地线的连接是否稳妥，以及周围有无交流电器等；

在心电图纸的前部注明受检者的姓名、性别、年龄、检查时间（年、月、日、时甚至分钟）等；

在各导联心电图波形上方标记各导联

检查完以后取下检查者身上的电极，整理好物品。

;减少或消除伪差的方法;二、心电图的分析方法与步骤;第一步:找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化

如有P波---“P”波的波型特点是否正常。时间:

﹤0.12s振幅：肢导联﹤0.25mv胸导联﹤0.20mv

Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。

第二步:看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。

代表心房开始除极的时间。时间：0.12—0.20S

第三步:看QRS波，代表心室肌除极的电位变化

时间:0.06～0.10s;第四步:看ST段，自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。

正常任一导联S-T向下偏移≤0.05mv。正常S-T段向上偏移≤0.1mv。

第五步:看T波方向，代表心室快速复极时电位变化，多与QRS波群主波方向一致

T波的振幅≥同导联R波的1/10。

第六步:看QT间期，指QRS波群的起点至T波终点的间距QT间期的正常范围为0.32-0.44s。

u波：在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波，u波方向大体与T波相一致。;心电图测量方法;心电图测量方法;心电图测量方法;三、心电图的临床应用; 心电图记录纸上有粗细两种纵线和横线。纵线代表时间，横线代表电压。细线的间距为lmm，粗线的间距为5mm。纵横线交错组成许多大小方格。;;正常心电图;;心电图各波、段的命名和生理意义;心电??各波、段的命名和生理意义;心电图各波、段的命名和生理意义;心电图各波段正常值及其特征;(一)、P波;(二)QRS波群;(二)QRS波群;(二)QRS波群;(二)QRS波群;(三)、T波;(三)、T波;(四)、u波;心脏的钟向转位;心电轴;心电轴偏移的分类;心电轴偏移计算法;心电轴偏移计算法;心率的计算方法;感谢聆听！