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肾衰与透析的中枢神经系统并发症;病例;;肾衰合并的高血压是常见病因，如使用环孢素A或他克莫司等钙磷酸酶抑制剂更易出现。
脑电图改变与脑病程度平行
常为透析液的铝污染，血铝浓度常为150-1000ug/L，可有多名患者在同一透析中心同时发病。
硫胺素100mgpoqd维持。
2016-06-12行肾脏穿刺活检术，诊断为“1.
去铁胺治疗（20-40mg/kg）也可导致快速、大量的铝负荷。
包括脑桥中央髓鞘溶解和桥外髓鞘溶解
症状波动性大，透析后迅速加重。
低剂量去铁胺试验：注射5mg/kg的去铁胺，血浆铝水平2天内明显升高。
考虑肾病综合征血液高凝状态导致脑梗塞可能，急行脑血管介入动脉溶栓治疗，术中未见血管狭窄或梗塞。
EPO等红细胞刺激剂，目标10-12g/dL。;;;肾衰和透析患者的神经系统并发症;1、尿毒症性脑病;急性与慢性尿毒症性脑病;发病机制;临床表现;诊断;;治疗;透析指征;2、透析失衡综合征;发病机制;临床表现;考虑肾病综合征血液高凝状态导致脑梗塞可能，急行脑血管介入动脉溶栓治疗，术中未见血管狭窄或梗塞。
重度GFR下降患者——出血性卒中
轻度GFR下降患者——缺血性卒中
三主征：共济失调、意识模糊和双侧眼动障碍，往往不同时出现。
大部分尿毒症脑病的症状可在肾脏替代治疗后内天内缓解
常为透析液的铝污染，血铝浓度常为150-1000ug/L，可有多名患者在同一透析中心同时发病。
腹透患者因为药物难以被清除更易发生，应将腹透改为血透。
MRI发现白质高信号、微出血和微梗塞。
7-16后患者症状无反复，7-18转回肾内科。
缓慢纠正低钠血症是预防的关键
MRI表现为以后部脑白质为主的可逆性水肿，也可累及前部脑叶。
与尿毒症性血小板功能障碍和使用抗凝剂有关。;治疗;3、Wernicke脑病;4、出血与缺血;;;5、慢性透析患者的认知功能障碍;6、透析脑病综合征;急性透析性脑病;慢性透析性脑病;;;7、药物中毒;;8、可逆性后部白质脑病（RPLS）;9、其它
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