多发伤骨折护理查房ppt.pptxVIP

汇报人：xxx20xx-04-07多发伤骨折护理查房

目录患者基本信息与伤情评估骨折部位护理要点与操作规范药物治疗与营养支持方案制定康复训练计划制定与执行监督心理护理与健康教育工作部署查房总结与持续改进计划

01患者基本信息与伤情评估

通过询问患者姓名、年龄、性别等信息，与病历记录进行核对。确认患者身份了解受伤原因收集既往病史询问患者或家属受伤经过，了解致伤因素和时间。了解患者有无慢性疾病、手术史、过敏史等，为治疗提供参考。030201患者基本信息核对

全身状况评估骨折部位及类型评估神经功能评估严重程度分级伤情评估及严重程度分级观察患者意识、呼吸、循环等生命体征，判断有无休克、昏迷等严重情况。检查患者肢体感觉、运动功能，判断有无神经损伤。通过X线、CT等影像学检查明确骨折部位、类型及移位情况。根据患者病情进行严重程度分级，为制定治疗方案提供依据。

危险因素分析与预防措施加强疼痛评估，按时给予止痛药物，确保患者舒适。对于长期卧床患者，采取抗凝药物、气压治疗等措施预防深静脉血栓形成。严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。针对患者具体情况制定并发症预防措施，如压疮、坠积性肺炎等。疼痛管理不足深静脉血栓风险感染风险并发症预防

护理问题识别根据患者病情和护理需求，识别出存在的护理问题，如疼痛、活动受限、自理能力下降等。优先级排序按照护理问题的紧急程度和重要性进行排序，优先解决影响患者生命安全和舒适度的问题。例如，对于严重疼痛的患者，应优先给予止痛药物缓解疼痛；对于存在感染风险的患者，应加强伤口护理和抗感染治疗。护理问题识别及优先级排序

02骨折部位护理要点与操作规范

选择适当的固定器材，如石膏、夹板、支具等，确保骨折部位稳定。定期检查固定器材的紧密度和位置，避免过紧或过松，以免影响血液循环或失去固定作用。指导患者正确摆放体位，避免骨折部位受到压迫或扭曲。骨折部位固定及保护方法

使用药物缓解疼痛，如非处方药或医生开具的处方药，注意药物的剂量和使用频率。采用非药物治疗方法，如冷敷、热敷、按摩、针灸等，以减轻疼痛。评估患者的疼痛程度和性质，制定个性化的疼痛管理方案。疼痛管理与缓解措施

局部血液循环监测及改善策略观察骨折部位及周围zu织的颜色、温度、肿胀情况等，以判断血液循环状况。抬高患肢，促进静脉回流，缓解肿胀和疼痛。指导患者进行适当的肌肉收缩和放松运动，以促进血液循环。

预防感染预防深静脉血栓预防压疮处理其他并发症并发症预防与处理方持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素。鼓励患者尽早进行功能锻炼，遵医嘱使用抗凝药物。定期协助患者翻身，保持皮肤清洁干燥，使用防压疮垫等辅助工具。如肌肉萎缩、关节僵硬等，通过康复治疗和功能锻炼进行改善。

03药物治疗与营养支持方案制定

根据患者病情和医生处方，正确、按时、按量给予药物治疗。遵循医生指导了解患者正在使用的其他药物，避免药物之间的相互作用导致不良反应。注意药物相互作用密切观察患者用药后的反应，如有异常应及时报告医生并处理。观察药物反应药物治疗原则及注意事项

03调整营养支持方案根据患者的病情变化和营养状况，及时调整营养支持方案。01评估营养状况通过体格检查、生化指标等手段评估患者的营养状况，确定营养支持方案。02选择合适的营养支持途径根据患者病情和胃肠道功能，选择合适的营养支持途径，如口服、肠内营养或肠外营养。营养支持策略制定与实施

123密切观察患者的胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，及时评估胃肠道功能。监测胃肠道功能根据患者的胃肠道功能和营养需求，给予适当的饮食建议，如流质、半流质或普通饮食。调整饮食建议对于胃肠道功能受损的患者，采取相应措施促进其功能恢复，如药物治疗、物理治疗等。促进胃肠道功能恢复胃肠道功能监测与调整建议

提醒患者避免使用与当前治疗相冲突的药物，如抗凝药物、激素类药物等。禁忌药物根据患者的病情和胃肠道功能，提醒患者避免食用某些食物，如辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。禁忌食物向患者及家属强调禁忌药物和食物的重要性，并告知如有违反可能带来的不良后果。注意事项禁忌药物及食物提醒

04康复训练计划制定与执行监督

根据患者病情、年龄、职业等因素，设定短期和长期的康复训练目标，如恢复关节活动度、增强肌力、提高日常生活能力等。目标设定制定个性化的康复训练计划，包括训练内容、训练强度、训练频率、训练时间等，确保训练的科学性和有效性。计划制定康复训练目标设定和计划制定

主动关节活动鼓励患者进行主动关节活动，如屈伸、旋转等，以增强关节周围肌肉的力量和协调性。被动关节活动在患者疼痛可耐受的情况下，进行被动关节活动，逐渐增加活动范围，避免关节僵硬和肌肉萎缩。关节松动术对于关节僵硬严重的患者，可采用关节松动术，通过手法操作使关节松动，缓解疼痛，增加关节活动度。关