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基本安全——基本急救;
第五章急救箱和常用急救药品;
一、急救箱的配置
?器械
器械包括氧气瓶、听诊器、血压计、体温计、压舌板、开口器、大小止血钳、
剪刀、镊子、手术刀柄及刀片、弯盘、持针器、缝针及缝线、胶皮止血带、手电筒、小夹板、针灸针、砂轮、开瓶器等,有条件的船舶还需配置CPR呼吸面罩、
多功能颈托等器材。;
一、急救箱的配置
?耗材
耗材包括三角巾、绷带、吸氧管、一次性手套、一次性注射器(2ml、5ml、
20ml)、一次性输液器、棉花、无菌棉球、无菌棉签、无菌纱布、胶布、无菌创
可贴等。
?药品
?包括针剂、口服药以及外用药;
二、急救箱的使用注意事项
?急救箱应放置在固定的地方,并有专人负责管理,使箱内物品保持在有效可
使用状态。航前应进行检查,及时补充或更新,对有些药物要注意失效期及
特殊的贮存方法;
?急救箱内物品的名称应书写清楚、排列整齐、位置固定、取用方便;
?将急救箱放在通风干燥的地方,避免遭受高温、日晒、水浸,要远离火源;;
第一节急救箱的配置及使用
二、急救箱的使用注意事项
?使用前注意检查,若有变质、发霉、过期等情况,不可使用;
?建立药品账卡,定期检查,消耗登记,以便下航次以前及时补充;
?使用已消毒物品时,不可将手与消毒物品直接接触,使用器械前要进行消毒,
注意药品的适用范围、剂量、用法和副作用,不可误用。;
每日3次。
?复方阿斯匹林(解热止痛片,APC)
主要用于治疗感冒、发热、头痛等。每片含阿司匹林0.2268g,非那西丁
0.162g,咖啡因0.035g,口服每次1~2片,一日3次。;
一、解热镇痛药
?去痛片
有解热、镇痛、抗风湿作用,常用于牙痛、头痛、关节痛、神经痛、肌肉痛
等。每片含氨基比林0.15g,非那西丁0.15g,咖啡因0.15g和苯巴比妥0.015g,
口服每次1片,必要时加服1片。
?复方氨基比林
复方氨基比林主要用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛等。含氨基比林
0.1g,安替比林0.04g,巴比妥0.018g,肌肉注射一次2ml,一日极量为10ml。;
二、镇痛药
?盐酸吗啡
主要用于缓解剧痛、心脏性哮喘、脑水肿等。常用量为每次5~15mg皮下注射。
对痛因不明者,不可随便使用。本药应由医生或船长保管。
?杜冷丁(哌替啶)
缓解剧痛的效果稍次于吗啡,常用量为每次50~100mg做肌肉或皮下注射。本
药应由医生或船长保管。;
三、镇静和抗惊厥药
?苯巴比妥
苯巴比妥又名鲁米那。本药小剂量起镇静作用,中剂量起催眠作用,大剂量
则具有抗惊厥作用。镇静口服每次15~30mg,一日3次;催眠时,睡前口服30~
100mg;抗惊厥时,肌肉注射0.1~0.2g,必要时4~6h后可重复使用。
?安定
用于精神紧张、焦虑不安、失眠或躁动,也可用于癫痫大发作或持续状态。
口服每次2.5~5mg,一日3次;肌肉注射或者静脉注射每次5~10mg。;
部分常用药品及抢救用药
四、中枢兴奋剂
?尼可刹米(可拉明)
尼可刹米为呼吸兴奋剂,用于各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭。每次0.25~
0.5g,皮下、肌肉或静脉注射均可,极限用量为1.25g/次。
?山梗菜碱(洛贝林)
主要用于治疗呼吸衰竭,每次3~6mg,皮下、肌肉或静脉注射均可。
?回苏灵
主要用于呼吸衰竭,也用于安眠药中毒。每次8~24mg,加入到500ml5%葡萄
糖溶液中静脉滴注或8mg肌肉注射或静脉注射。;
五、升压及抗休克药
?肾上腺素
主要用于淹溺、窒息、过敏等原因引起的心跳骤停,以0.25~1.0mg肾上腺素
做皮下、静脉注射,高血压和动脉硬化患者慎用;用于治疗青霉素引起的过敏休
克时,只能由医生使用或在医生指导下使用。
?异丙肾上腺素
主要用于心搏骤停、心源性休克、阿托品无效的缓慢型心律失常、阿一斯综合
征、哮喘等,以1~2mg异丙肾上腺素加入250~500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每分钟15~30滴,依心率、血压、尿量等调整滴速。也可用以0.5%溶液气雾吸入治疗哮喘。;
五、升压及抗休克药
?多巴胺
主要用于各种类型的休克及低血压、心衰、肾衰等,以20~100mg多巴胺加入
250~500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注,据病情和血压调整滴速。
?阿拉明
阿拉明又名间羟胺,用于心源性、过敏性、中毒性或外伤性休克,以20~100mg
阿拉明加入250~500ml5%葡萄糖溶液内静脉滴注,每分钟20~30滴,用量及滴速随血压情况而定。;
急症应用时,舌下含服10mg;缓释片10~20mg,一日2次。
?卡托普利(开搏通)
口服每次12.5~25mg,每日2~3次;高血压危象时,可在密切观察下口含
12.5~25mg。;
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