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复习;阴道正常微生物群;学习目标;第一节概述;女性生殖器官的自然防御功能;生理因素
5.阴道自净作用
6.子宫内膜周期出血
7.输卵管单向蠕动
;阴道自然防御功能;第二节外阴部炎症;一、外阴炎(vulvitis);【护理评估】;【处理原则】;【护理措施】;【护理措施】;第三节阴道炎症;;根据病因可分为
1.细菌性阴道炎(非特异性阴道炎)41%
2.滴虫性阴道炎24%
3.外阴阴道假丝酵母病27%
4.老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)
5.婴幼儿阴道炎;;生存环境温暖、潮湿,pH5.2~6.6,pH5或7.5则不生长,厌氧
寄生部位腺体与阴道皱襞,尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道或前列腺
好发时间月经前后;【传播途径】;■临床表现
典型症状:
稀薄的泡沫状白带增多
伴随症状:
外阴瘙痒灼热疼痛、性交痛
尿道感染症状、血尿
不孕:滴虫吞噬精子;【护理评估】;;【护理诊断】;【处理原则】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;;二、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginalcandidiasis,VVC)
一种由假丝酵母菌感染所致的常见的外阴阴道炎症,又叫外阴阴道念珠菌病。;【病因】;;【传播途径】;慢性盆腔结缔组织炎D.
第七十一页,共90页。
外阴阴道假丝酵母病27%
(senilevaginitis)
中度(Ⅱ)糜烂
间接传播:公共游泳池、浴盆、衣物
各种诊疗的目的、作用和注意事项
多见于流产、分娩后()
双侧大阴唇自然闭合
B.
关于滴虫阴道炎,正确的是()
积极锻炼身体,增强营养
药物治疗:轻度单纯型宫颈糜烂(硝酸银、铬酸、康复特栓剂)
第四十三页,共90页。
未明确诊断的阴道不规则流血。
阴道炎——阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。
慢性盆腔炎
(chronicpelvicinflammatorydisease,CPID)
老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)
悬滴法:在低倍镜下找到滴虫即可确诊。
第七十七页,共90页。
细菌性阴道炎(非特异性阴道炎)41%;【护理评估】;【处理原则】
;【护理要点】;【护理要点】;【护理要点】;;病??及发病机理;;【处理原则】
;【护理要点】;小结
三种类型阴道炎的病因、传播途径、临床表现及护理措施,注意从病因、白带的特点及处理方面区分。;三种类型阴道炎的比较;阴道炎疗效标准(参考);第四节子宫颈炎症;【分类】;【病因】;;【病理类型】;;宫颈糜烂的分度;宫颈糜烂的分型;【病理类型】;【病理类型】;【病理类型】;【慢性子宫颈炎病理类型】;【护理评估】;■实验室检查
宫颈刮片细胞学检查——排除早期宫颈癌
宫颈活检;【护理评估】;【处理原则】;【护理要点】;小结
慢性子宫颈炎应掌握五种病理类型,以宫颈糜烂最常见,其护理评估及护理措施为学习宫颈炎的重点。;第五节盆腔炎症;女性内生殖器及邻近器官
(一)尿道
(二)膀胱
(三)输尿管
(四)直肠
(五)阑尾
;指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,包括子宫内膜炎、附件炎、盆腔腹膜炎。
;【好发人群】
大多发生在性活跃期、有月经的女性。
初潮前、绝经后或未婚者很少发生。
【分类】
1.急性盆腔炎
2.慢性盆腔炎
;病因
急性盆腔炎未彻底治愈
体质较差病程迁延;【病理】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;子宫输卵管碘油造影术示:
双侧输卵管积水;第二十八页,共90页。
抗生素类激素类透明质酸酶糜蛋白酶
关于滴虫阴道炎,正确的是()
会阴部不良卫生习惯:紧身化纤内裤、裤袜、牛仔裤,月经垫透气性能差或未及时更换,局部经常潮湿
(2)术前排除癌前病变、急性生殖系炎症
输卵管积水、囊肿、粘连
第八十二页,共90页。
第四十九页,共90页。
5%醋酸+甲硝唑/诺氟沙星+雌激素制剂
第二十六页,共90页。
在女性下生殖道感染的防御机制中,最重要的是()
A.
白带:后穹隆处呈大量泡沫状,为黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,具腥臭味
双侧大阴唇自然闭合
B.
第七十五页,共90页。
第五十八页,共90页。;1.心理护理
各种诊疗的目的、作用和注意事项
解释、倾听、精神支持
2.健康教育
保持个人卫生习惯
积极锻炼身体,增强营养
3.减轻不适,必要时镇静
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