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小儿神经系统解剖生理特点
脑脊髓脑脊液神经反射目录
1、大脑形态发育大脑皮质沟回的形成脑newborn
脑重的发育脑重占体重%占成人脑重%出生370g10%～12%25%6月600～700g50%12月900g60%2～3岁75%10岁90%成人1500g2%～3%脑
大脑皮层兴奋性低对外界刺激容易疲劳抑制睡眠状态为主2、大脑功能发育脑
皮层下中枢兴奋性高蠕动动作肌张力高脑
大脑功能发育3岁时接近成人8岁时达成人水平脑
3、神经纤维髓鞘发育出生时神经纤维少、轴突与树突少,神经细胞的连接少神经纤维髓鞘化不完善脑
脑newborn3months15monthsTheDevelopmentofNeuralConnections
4、脑干发育出生时已发育良好,呼吸、循环、吞咽等维持生命之中枢已发育成熟5、小脑发育15个月小脑大小接近正常脑
胎儿:脊髓下端位于第2腰椎下缘新生儿:脊髓下端位于第3～4腰椎水平4岁以后:脊髓下端上移至第1～2腰椎水平脊髓
婴幼儿腰穿进针应在第4、5腰椎间隙脊髓
新生儿脑脊液量少(约50ml),压力低正常脑脊液外观透明细胞数不超过l0×106/L(新生儿可达20×106/L)蛋白不超过0、2～0、4g/L(新生儿0、2～1、2g/L)糖含量2、8～4、5mmol/L氯化物117～127mmo1/L脑脊液
1、出生时已存在、终身不消失的反射角膜反射瞳孔反射结膜反射吞咽反射咽反射神经反射
2、出生时存在、以后逐渐消失的反射觅食反射拥抱反射握持反射吸吮反射颈肢反射神经反射
觅食反射吸吮反射握持反射拥抱反射先天性非条件反射神经反射
3、出生时不存在、以后逐渐出现并保持终身的反射腹壁反射提睾反射腱反射神经反射
4、病理反射Gordon征Oppenheim征Babinski征5、脑膜刺激征颈强直Kernig征Brudzninski征在估计小儿神经反射有无临床意义时,必须注意年龄特点神经反射
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