小儿过敏性紫癜的业务学习.pptx

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过敏性紫癜;

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;概述;发病年龄

儿童和青年,2-6岁儿童多见,75%患者小于8岁,最小病例报道为6个月患儿。

性别

男:女=1.4-2︰1

季节

四季均可,春秋季多见

;1.感染因素:细菌、病毒、支原体、寄生虫感染引起的免疫反应。

2.药物过敏:抗生素、非甾体类(阿司匹林,布洛芬)、巴比妥。

3.过敏食物:虾、蟹、蛋类。

4.其他:疫苗接种、虫咬,植物花粉,动物毛发,有遗传倾向。;;分类:五型;发病期1-3周多有上呼吸道感染病史

皮肤紫癜(多为首发症状)

消化道症状

关节症状

肾脏受累的症状

其他:循环、神经、呼吸系统;皮肤紫癜

;消化道症状:;关节症状约占1/3:;肾脏受累:(决定远期预后);治疗;;健康教育;;对有消化道症状者,根据情况给予流质、半流质或禁食。有肾脏损害者应限盐限水。血尿者,忌食辛辣、刺激的食物及海鲜发物如公鸡、海鱼、羊肉、牛肉等,以免加重病情。尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。避免过硬及刺激性食物,以保护胃肠黏膜。注意饮食卫生,饭前便后洗手,预防肠道寄生虫感染。

;(3)皮肤护理指导:入院时剪短指甲,保持皮肤清洁干燥,防抓伤、擦伤,用温水清洗皮疹部位皮肤,忌用碱性肥皂;衣着宜宽松、柔软,选用棉质布料,避免穿化纤类衣服,新买的衣裤鞋袜一律清洗后穿,减少对皮肤的刺激.(4)腹痛的护理宣教:因腹痛时并发呕吐、呕血、便血,患儿及家长易出现急燥、恐惧、紧张情绪,护理人员要重视对患儿及家长的解释工作,告知他们腹痛是因肠道血管炎症、出血所致。腹痛时嘱患儿应卧床休息,嘱家长尽量守护床边,禁止腹部热敷,以防肠出血。随着腹痛缓解,呕吐、呕血、便血消失,患儿可进食温凉的流质(如米汤等)待观察1~2天后可逐渐过渡至温凉无渣的半流质饮食(如面条、稀饭等),避免食用刺激性食物及药物,

;避免进食硬食和带刺食物(如鱼、排骨、瓜子、硬面饼等),进食时应细嚼慢咽。;6)紫癜性肾炎的护理:指导患儿适当休息,避免劳累,调整饮食,减轻症状,预防感染,病房每日进行空气消毒,减??探视人数,并与感染患儿分室收治。教会家长观察患儿尿量、色、质的变化并记录。肝素治疗者,定期进行做凝血时间测定,防止出血。;(7)行为指导:指导患儿适当参加体育锻炼,增强体质,保持心情轻松愉快,预防上呼吸道感染。在花粉季节,过敏体质的患儿宜减少外出,外出时戴口罩。不可滥用药物,用药前仔细阅读说明书,对有引起过敏反应的药物应避免使用。;(8)心理指导:关心、关爱患儿,多与患儿及家长交谈,随时了解患儿的心理变化,鼓励其说出内心感受,如害怕、忧虑、紧张等表示同情、理解,同时指导家长多给患儿心理支持,使其保持良好情绪,增强信心,积极配合治疗和提高自护能力。;1)、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。祛除可能的过敏源。;4)感冒、发热、腹泻均能加重病情,造成疾病的反复或加重,因此防止感染非常重要,有发热感冒时应及时就诊,不去人多的公共场所,病人感冒应注意隔离。

;谢谢!

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