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;病毒性肝炎现状;乙型病毒性肝炎;世界上20亿人感染过HBV;HBV历史;1.HBV形态结构;乙肝病毒;;;●Dane颗粒:42nm,完整的HBV颗粒
●小球形颗粒:直径22nm数量最多
●管形颗粒:22×40~400nm
后两者均为过剩的病毒外壳,仅含HBsAg,无感染性。;乙肝;●HBsAg有抗原性而无传染性;乙肝;;(3)HBeAg;乙肝;(5)HBcAg;抗HBc;抗HBe与抗HBc异同;(6)HBVDNA;乙肝;;乙肝;乙型肝炎病毒的抗原抗体系统;乙型肝炎病毒抗原抗体系统;乙型肝炎病毒抗原抗体系统;PreS1
PreS2
抗PreS1:潜伏期(+)
抗PreS2:急性期(+),有清除HBV作用;乙型肝炎病毒抗原抗体系统;乙型肝炎病毒抗原抗体系统;乙型肝炎病毒抗原抗体系统;乙型肝炎病毒抗原抗体系统;;HBVDNA;具有逆转录酶活性,直接反应病毒复制能力的指标;滴度;时间(月)
;时间(月)
;时间(月)
;时间(月)
;时间(月)
;慢性HBV感染血清学变化;乙肝;乙肝;乙肝;乙肝;乙肝;乙肝;乙肝病毒复制周期;;乙肝;乙肝;五型肝炎病毒简要对照;病毒性乙型肝炎的病
理特点及临床表现;病毒性肝炎的临床类型
2000年西安第十次全国病毒性肝炎会议标准;诊断格式举例:;实验室检查;三、病毒感染血清标志物的临床检测及意义;●抗-HBs:是保护性抗体,出现后提示病毒已清除,
病情恢复。
●HBeAg:是病毒复制指标,阳性者肯定有传染性,
但阴性者不能否定有病毒复制。
●抗-HBe:单看其阳性与否意义不大,应结合HBV
DAN检测。
●抗HBc-IgM(+):提示近期有急性HBV感染或慢
性感染者病毒复制活跃。
●抗HBc-IgG(+):凡有过HBV感染者均可阳性,
单凭此不能判断目前HBV的感染状态。;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;四、病理学检查;诊断与鉴别诊断;第六部分病毒性肝炎的治疗;慢性乙型肝炎治疗的总体目标;病毒性乙型肝炎的预防;一、管理传染源;乙肝的预防
被动免疫:人乙肝高效价免疫球蛋白
主动免疫:基因工程疫苗——已推广
基因疫苗——在研究中;THEEND
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