变应性鼻炎专题知识宣教专家讲座.pptxVIP

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变应性鼻炎;

变应性(过敏性)鼻炎是发生于鼻粘膜变应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻溢清涕、鼻粘膜肿胀为主要特点,其流行病学为10%-40%。

;?季节性(seasonalallergicrhinitis,SAR)包含从春到秋各个季节对树、野草花粉过敏反应枯草热综合症,亦包含由霉菌孢子引发敏感反应。;

?常年性(perennialallergicrhinitis,PAR)由一些整年存在

过敏原引发。如室内尘土及甲醛,室外SO2,职业过敏原,宠物、霉菌、食物和饮料以及药品。;

一、发病机理

发病与遗传(特应型(atopictype)个体)及环境亲密相关。

;变应原;介质细胞脱颗粒;;二、症状

;

;

三、检查

?鼻粘膜苍白、充血或呈紫

兰色,呈水肿状,以甲最明

显水肿,表面有多量水样

或稀薄粘性涕

?鼻息肉形成

;鼻息肉形成;纤毛运动-播放;嗜酸性细胞增多;

过敏性鼻炎若未能针对炎症加以防治,其并发症及影响包含:

?鼻窦炎?睡眠受扰

?咽鼓管阻塞?嗅觉障碍

?经常张口呼吸而造成牙龈肥厚

?鼻息肉;五、治疗

;非特异性治疗(药品治疗)

1.抗组织胺药品:第一代:扑尔敏、酮替芬等;第二代:息斯敏、特非那丁等;

2.肥大细胞稳定剂:色甘酸钠,立复汀、酮替芬等;

3.类固醇激素:局部可用伯克纳(二丙酸倍氯米松),全身用地塞米松、强松;

4.减充血药:长久使用可引发药品性鼻炎;

5.抗胆碱药,可降低鼻分泌物;

6.局部治疗:冷冻、激光;

7.手术治疗:翼管神经切断术,筛前神经切断术。;开瑞坦作用机制;糖皮质类固醇作用

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