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脑出血后血压管理;〔优选〕脑出血后血压管理.;序言;主要内容;概述;概述;概述：脑出血与高血压;血压增高的原因;主要内容;血压管理的理论原那么;血压管理的理论原那么;血压管理：相关指南
6%，我国统计的数据为18.
收缩压在170-200mmHg或舒张压100-110mmHg，暂时尚可不必使用静脉降压药，先降颅压，必要时再用降压药。
血肿扩大：高血压脑出血是一动态过程，早期血肿扩大常见，血肿扩大与神经功能恶化和临床转归不良相关
降压治疗的注意事项
脑干受压的反响，即Cushing–Kocher反响，来维持脑灌注；
对少数低血压者，可适当升压以保证脑灌注，一般可逐渐升高MAP?20mmHg左右即可，药物一般选用多巴胺、参麦等
脑出血对脑组织破坏性的损伤，可引起血压下降，对脑组织的刺激性的损伤，引起血压升高，两者并存，引起血压急剧的波动。
4、为防止SAH颅内血管手术后致命的血管痉挛发生，夹闭动脉流后要提升血压
很难确定血压升高是血肿扩大的原因还是血肿扩大和ICP增高的反响
脑灌注压〔CPP〕=平均动脉压〔MAP〕-颅内压〔ICP〕
降压治疗的注意事项
在应用监护仪测量血压的过程中，应根据患者的病情设置间隔测量时间。
血压管理：相关指南
有学者回忆性分析76名高血压脑出血患者的资料，发现与收缩压≤150mmHg相比，收缩压≥160mmHg与血肿增大显著相关。
脑出血对脑组织破坏性的损伤，可引起血压下降，对脑组织的刺激性的损伤，引起血压升高，两者并存，引起血压急剧的波动。
脑出血患者血压的控制并无一定的标准，视患者年龄、既往高血压、有无颅内压增高、出血原因、发病时间等情况而定。
血压管理：相关指南
脑出血术后的血压管理！
对少数低血压者，可适当升压以保证脑灌注，一般可逐渐升高MAP?20mmHg左右即可，药物一般选用多巴胺、参麦等
长期的低灌注造成脑梗的发生。;血压管理的理论原那么;血压管理的理论原那么;血压管理的理论原那么;血压与组织病理的变化;主要内容;血压管理－2021美国指南;血压管理－2021美国指南;血压管理－澳大利亚指南;血压管理－国内指南;血压的控制必须考虑病人的根底条件、颅内压的上下和颅内顺应性等对脑灌注压??影响
控制性低血压应慎用！理由是：
动脉压是维持局灶脑缺血时侧支循环的决定因素
动脉瘤夹闭术可以用暂时夹闭载瘤动脉阻断血流防止动脉流破裂，即使破裂用填塞和暂时夹闭预后也优于控制性降压;3、不主张控制性高血压，神经外科术后高血压、心动过速发生率高达80％。导致颅压增高、颅内出血、心肌缺血，应维持合理的血压持续至术后
4、为防止SAH颅内血管手术后致命的血管痉挛发生，夹闭动脉流后要提升血压;血压波动的常见原因：;主要内容;降压治疗的本卷须知：;降压治疗的本卷须知：;降压治疗的本卷须知：;降压治疗的本卷须知：;乌拉地尔使用本卷须知
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