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髓鞘的作用、成分及发育：
髓鞘包绕于神经纤维周围，起
保护轴索、帮助神经冲动快速传
导等作用，其主要化学成分为神
经磷脂(78％)和蛋白质(22％)。
髓鞘
髓鞘是由少突胶质细胞膜沿轴突缠绕而成的一种
髓鞘是由少突胶质细胞膜沿轴突缠绕而成的一种
复合的细胞膜,由双层类脂质构成的。
复合的细胞膜,由双层类脂质构成的。
蛋白质22%
髓鞘
脂质７８％
颅脑正常髓鞘形成始于妊娠第5
月，持续至生后，自出生—6个月，
为有规律地动态地发育过程，9—12
个月髓鞘脂化向周围半球进行，3岁
以内生长发育活跃并基本形成，以
后逐渐发育变慢，至青春期发育成
熟。
髓鞘形成顺序
通过脑干经内囊后肢到双侧半球白
通过脑干经内囊后肢到双侧半球白从后向前，从中央到外
质从中央沟向周边扩展
质从中央沟向周边扩展
围
MRI成像的优点
MRI：可较敏感和准确显示灰质和
白质的变化，包括髓鞘化的变化，
还可用DWI研究小分子活动，
MRS研究脑成熟而发生的化学变
化，BOLD研究脑功能区的变化等。
在神经髓鞘成熟过程的组织学及生
物化学改变主要是髓鞘成份及磷脂
含量的变化。引起髓鞘成分中质子
的变化。所以MRI可显示神经髓鞘
的成熟过程，对白质髓鞘的显示远
胜于其他神经影像学检查。神经髓
鞘的形成过程被认为是估价正常脑
发育及成熟的有用指标。
新生儿、婴儿期脑的发育正处于神经胶
质细胞成熟和白质纤维髓鞘形成旺盛的
时期,这一时期脑内生物化学成分、水含
量变化极大,在ＭＲＩ上信号变化复杂。
出生时脑白质含水量87%脑灰质为89%
2岁以上脑白质含水量72%脑灰质为82%
MRI信号特点
小儿脑MRI信号强度特征取决于：
㈠脑白质和灰质含水量不同及
其变化；
髓鞘化过程6-8个月以前主要在T1WI上观察，6个月以后主要在
㈡脑白质神经纤维的髓鞘形成
T2WI上观察。
和成熟；
MRI信号特点
由于构成髓鞘的主要成分胆固
醇、糖脂、磷脂、蛋白质均可
使附着在髓鞘内化合物上的水
分子T1弛豫时间缩短，因此在
T1WI上开始髓鞘形成的部位呈
高新号；
未成熟的髓鞘内疏水的磷脂含
髓鞘形成的分期
脑白质髓鞘形成依MRI所见分为
四阶段：
新生儿：出生至出生后1个月；
早期婴儿阶段：出生后1~6个月；
后期婴儿阶段：出生后6~12个
月；
新生儿期（I期）
髓鞘形成进程的MRI表现：
髓鞘形成进程的MRI表现：
T1WI：高信号T2WI:低信号
T1WI：高信号T2WI:低信号
正常足月儿出生时：
正常足月儿出生时：
★放射冠中央
★放射冠中央
★大脑脚、视束、桥脑、内囊后肢
★大脑脚、视束、桥脑、内囊后肢
★丘脑腹外侧
★丘脑腹外侧
★小脑上蚓部、小脑上、下脚
★小脑上蚓部、小脑上、下脚
生后4天
T正
1
W常
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月
新
生
儿
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