医护人员的职业防护培训课件.pptx

医护人员职业防护

感染管理科

;医务人员医院感染定义

;医务人员常见医院感染病原

;

分类 病原体

;医务人员职业危险;医务人员职业危险

医务人员受到关注

医务人员中尤其是护士有很高刺伤率

属经血传输疾病高危人群

极大职业风险

自我防护意识微弱

缺乏对应保护办法与制度

;医务人员面临挑战

艾滋病感染人数超出100万

性病每年递增15％

结核患者约600万

乙肝病毒携带者占世界总数1/3

;肺结核;SARS;AIDS;

1981年美国首例汇报

医务人员感染艾滋病

—耳鼻科医生william

手术时手被刺破而损伤手指1987年确诊

;美国CDC报道：

1985-1999年间有55名医务人员感HIV

136可疑感染HIV

截止到年底美国医务人员中

57人确诊感染爱滋病，护士24人，

经皮肤刺伤感染48人（占84.2%）

被针刺伤后经血感染危险：

HBV6-30%HCV3-10%HIV0.3%

;其它职业伤害;医务人员最大职业风险;针、刀刺伤与割伤

医务人员在各类医疗操作中，最易发生皮肤粘膜损伤是抽血及缝合

在美国，大约有440万名医务人员，其每年平均发生针刺和其它锐利器械损伤事件约80万人次，其中约1．6万人次感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;锐器刺伤现实状况;锐器误伤原因;——对容器特殊要求

——锐器：防渗漏、

——耐刺容器

;刺伤事故预防标准

禁止手持锐器随意走动

禁止将针头、手术刀等锐器物徒手传递

禁止将针头等锐器盖帽

使用者必须将用后锐器放入专用锐器盒内

;输完了！给病人封管或拔管后到治疗室处理

现在普遍常见方法。非常危险！！;手污染;国内研究者检测了４００名医务人员，其在接触患者污物后未洗手时手带菌率为１００％。在427份带菌标本中，细菌组成比依次为金黄色葡萄球菌、真菌、表皮葡萄球菌、八叠球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、变形杆菌、四联球菌、铜绿假单胞菌

;大量流行病学调查证实，手是医务人员工作中被感染主要传输媒介，洗手则是阻断传输疾病关键步骤。;手套不能代替洗手。所以取下手套之后也要一定洗手。

;空气污染;今后发展方向;隔离技术：标准预防???空气传输预防、

飞沫传输预防

防护技术：手卫生、口罩、手套、防护镜、防护面罩、防护服、鞋套、防水围裙、帽子;标准预防关键内容;2.既要预防经血传输性疾病传输，又要预防非经血传输性疾病传输。

3.强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要预防疾病从医务人员传给病人。

;标准预防详细办法;手消毒方法为：

用快速手消毒剂揉搓双手，或用消毒

剂浸泡双手２分钟;二、戴手套;三、口罩、防护镜和面罩;四、隔离衣、防护服、鞋套;五、污染医疗仪器设备和

医疗用具处理;

六：抢救需要复苏时，用简易呼吸囊或其它通氧装置代替口对口人工呼吸;七：医疗废物按《医疗废物管理条例》进行无害化处理。;八：物体表面、环境、衣物与餐饮具消毒。

;医务人员职业安全三级防护要求;防护要求：

遵照标准预防

洗手和手消毒;二、加强防护(二级防护)

防护对象：

1.进入传染病诊室、留观室、病区医务人员

2.可能接触病人体液和污染物品医、护、技、后勤工作人员

3.转运传染病医务人员和司机

;防护配置

隔离服：进入传染病区；进行有创操作和可能被病人体液及其它污染物污染操作

防护镜：可能被病人体液喷溅操作

外科口罩：进入传染病区

面罩：必要时

手套：医务人员手部皮肤破损、可能被体液污染操作

;三、严密防护(三级防护)

防护对象：

给传染病人进行有创操作，如气管切开、气管插管、吸痰等操作时；为传染病人尸解时。

;防护要求：

上岗前必须经过严格培训与训练

执行标准预防

洗手和手消毒

;结束语：;

谢谢!