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财政支出工程绩效评价报告
工程名称工程单位主管部门
评价类型事前评价□事中评价□事后评价□评价方式：部门〔单位〕绩效自评□财政部门组织评价□评价机构：中介机构□部门〔单位〕评价组□财政评价组□
年 月 日
工程负责人地 址
工程起止时间
打算安排资金〔万元〕其中：中心财政
省财政市县财政其它
实际支出〔万元〕
支出内容
〔经济科目〕
一、项目基本概况
联系
～
实际到位资金〔万元〕其中：中心财政
省财政市县财政其它
二、工程支出明细状况
打算支出数 实际支出数
支出合计
三、工程绩效状况
预 期 实 际
工程绩效目标及实施打算完成状况
根本指标 具体指标
〔1〕
评分标准
〔1〕
指标分值 评价得分
目标设定
状况
目标完成程度
〔2〕
……
〔1〕
〔2〕
……
〔2〕
……
〔1〕
〔2〕
……
……务指标得分
……
务指标得分 *
小计
〔1〕 〔1〕
1.资金落实 〔2〕 〔2〕状况
……
……
2.实际支出
〔1〕
〔1〕
状况
〔2〕
〔2〕
…… ……
……
财务指标得分 *
小计
综合得分 *
评价等次
*
四、评价人员
姓名 职称/职务 单 位 签字
填报人〔签字〕：
年 月 日
评价组组长〔签字〕：
年 月 日
中介机构负责人〔签字并盖章〕：
年 月 日
五、评价报告文字局部〔报告综述〕
〔一〕工程根本概况
〔二〕工程绩效及评价结论
〔三〕评价觉察的问题
〔四〕相关意见与建议
〔五〕附件
填报说明
一、本评价报告由评价机构填写，全部内容必需真实、准确。
二、封面填写1．工程名称：须与工程批复文件全都。
工程单位：填写全称，不得省略。
主管部门：填写全称，不得省略。
评价类型：分为预算申报〔事前〕评价、实施过程
〔事中〕评价和完成结果〔事后〕评价三种。属于预算申报状况评价的在“事前评价”后打√；属于跨年度支出工程中期评价的在“事中评价”后打√；属于工程完成后评价的在“事后评价”后打√。
评价方式：即指评价组织方式。属于部门〔单位〕自评的在“部门〔单位〕绩效自评”后打√；属于财政部门
评价的在“财政部门组织评价”后打√。6．评价机构：以部门〔单位〕内部人员为主实施评价
的在“部门〔单位〕评价组”后打√；以财政部门内部人员为主实施评价的在“财政评价组”后打√；托付中介机构实施评价的在“中介机构”后打√。
三、评价报告表格内容填写1．工程负责人：当工程负责人有多个时，工程负责人、
联系、地址和等栏目，可调整格式，逐个填写。2．工程起止时间：依据工程预算批复至工程完工〔竣
工验收〕的实际时间填写。3．工程支出明细状况：依据实际支出内容〔经济科目〕
不同，比照工程申报书中的工程支出明细和实际支出状况对应填写。
工程绩效目标及实施打算完成状况：“预期”栏按部门预算工程申报书的有关内容直接填写，“实际”栏主要填写工程绩效目标及实施打算的实际完成状况，应与“预期”栏相关内容逐条对应。
根本指标：依据“XX省工程支出评价指标一览表”
〔附2〕中的“二级指标”填列，也可依据实际状况有所增减。
具体指标：由部门〔单位〕或受托中介机构设置并商财政部门争论确定，设置时可参照“XX省工程支出评价指标一览表”〔附2〕。
评价等次：依据综合得分〔S〕的分值填写相应的评价等次。评价等次分为优秀〔S≥95〕、良好〔95＞S≥85〕、合格〔85＞S≥60〕、不合格〔S＜60〕4个评价等次。
评价人员：填写参与工程评价的全部成员名单，并
由各成员签字确认。
四、评价报告文字局部〔报告综述〕
评价机构应依据以下提纲对各项内容进展具体说明：
〔一〕工程根本概况
工程立项：工程的实施依据、涉及范围、主要内容、用途、绩效目标以及预期主要经济、社会、生态环境效益等。
工程执行：工程的进展及目标、打算调整状况；绩效总体目标和阶段性绩效目标的完成状况；工程总投入，财政拨款、自筹资金落实、实际支出状况；主要经济、社会、环境效益及可持续影响等；财务治理状况；工程治理制度及执行状况等。
〔二〕工程绩效及评价结论
对工程实施后所取得的实际绩效进展认真梳理与总结，并依据评价得分给出相应评价等次。
〔三〕评价觉察的问题
对工程实施和资金使用过程中存在的有关问题进展总结与归纳。
〔四〕相关意见与建议
对评价过程中觉察的问题进展认真分析与说明，并针对有关问
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