克山病医学知识专题讲座专家讲座.pptx

克山病;;

疾病概述

;流行病学;病因

;;临床表现及分型：;并发症;辅助检验;心电图检验：各型克山病病人多有心电图改变且常为各种改变同时存在。心电图改变可分为异位心律、传导阻滞和心肌损害三大类。

异位心律：以室性期前收缩最多见，常呈多源室性早搏、频发室性早搏，其次为阵发性心动过速及心房颤动，后者多见于40岁以上病人或心脏显著扩大儿童。

传导阻滞：以完全性右束支传导阻滞最多见，可占成人异常心电图50%左右，也常是潜在型克山病惟一心电图改变；其次为房室传导阻滞。

心肌损害：可见ST段上升或压低，少数可在肢导联或心前导联见到类心似肌梗塞QS波或Qr波，此为心肌坏死或心肌纤维化所致，多见于急型克山病。另外，T波低平、双相或倒置，QT间期延长、低电压等亦常见。

;胸部X线检验：主要表现为心脏增大，呈肌源性扩张，搏动减弱。各种类型中以慢型克山病心脏增大最为显著，可呈球形普遍增大，常伴有肺淤血。潜在型克山病心脏大小可正常或轻度增大。在农村进行X线检验是发觉克山病一个有效伎俩。

超声心动图检验：慢型克山病、亚急型克山病可见左房、左室、右室腔增大、左右室流出道增宽，室壁多数变薄，心搏动减弱。心室腔内可见血栓形成。少数可见室间隔较左室后壁为厚。本病超声心动图改变与扩张型心肌病极为相同。;

诊疗及判别诊疗

;诊疗标准?;;;判别诊疗;;慢性克山病与扩张型心肌病判别;治疗：急型克山病;治疗：亚急型克山病;治疗：慢型克山病;治疗：潜在型型克山病;

预防

;谢谢！