中国胸痛中心数据库的填报管理与质控.pptx

胸痛中心关键科室胸痛诊疗过程中数据采集及胸痛中心认证云平台数据库填报培训邓穗琪年8月28日中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第1页

数据库主要性1.是评价胸痛中心建设质量和水平主要依据2.是胸痛中心关键内容和连续改进确保3.是胸痛中心质量管理和控制主要伎俩4.是认证过程现场核查重点5.是科研主要资料中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第2页

胸痛中心资料组成中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第3页

数据库病例资料组成登录新增患者：填写基本资料抢救信息：病情评定资料，初步诊疗（ACS、主动脉夹层、肺栓塞或其它）胸痛诊疗：各胸痛患者救治办法及关键时间点患者转归：出院诊疗；转归（出院、转院、死亡）申请审核审核经过中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第4页

中国胸痛中心网注册成为机构会员注册/登陆网址：中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第5页

数据管理云平台登录1、登入中国胸痛中心网，点击进入中国胸痛中心认证数据管理云平台，或者点击进入云平台；2、进入中国胸痛中心认证数据管理云平台，其结构如右图所表示。1.依据不一样搜索条件查询相关病例中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第6页

数据统计查询中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第7页

数据统计功效数据统计依据不一样需要，勾选相关类型，查看各项填报数据统计改变及对比中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第8页

系统管理使用在此处对数据管理员和网络医院进行管理中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第9页

数据对接没有实时在数据管理云平台实时填报，且有自己第三方胸痛患者管理软件医院能够在此处上传数据中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第10页

新数据录入登记时间-首次医疗接触时间患者发病时间：1、外院转院-做好交班工作2、自行入院-详细问诊发病时间中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第11页

数据填报及分类按要求填写客观信息及时间节点不一样来院方式后面填报项目不一样第一页填写完后点击下一步中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第12页

从抽血到获取结果时间不超出20min180本页填写完成后点击下一步点击此处能够上传心电图图片数据填报及分类中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第13页

本页填写完成后点击保留数据填报及分类中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第14页

数据时间节点填写完本页后点击“下一步”中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第15页

数据时间节点填写完本页后点击“下一步”填写完本页后点击“保留”靶血管血流（TIMI）等级中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第16页

此处填写一些需要说明信息或备注数据填写完成后，保留，提交审核，审核经过后存档。数据填报及分类中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第17页

--数据库完整性，应满足以下全部条件：全部进入医院急性胸痛（明确创伤性胸痛除外）患者登记百分比应不低于75%，应包含各类因急性胸痛就诊于门、急诊或入院患者基本信息和最终诊疗ACS患者登记百分比应到达100%STEMI患者录入必须到达100%，且各项关键时间节点填报应齐全，关键时间节点缺失率不能高于10%，其中院内时间节点统计有效率应到达100%数据采集范围及要求中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第18页

就诊病历基层上加入时间概念（发病、首次医疗接触、首诊医院、检验、检验、手术等）对于无法及时统计时间节点尽可能详细调查制作含有时间节点模板病历或护理表格分段负责，各步骤注意交接，审查归档分段采集（院前、分诊、急诊、CCU、导管室、CT室、检验等）专员登记、统计，提议首诊负责制自动与人工互补，准确临床资料及数据采集方法中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第19页

数据库时间节点定义心电图时间抽血汇报时间开始知情同意时间签署知情同意时间导管室开启时间发病时间抵达医院大门时间首次医疗接触时间球囊扩张时间抗栓药品给药时间……数据管理与质控杜绝造假、防治漏填、降低错误填写是提升数据质量关键数据溯源性：及时搜集、保留原始资料，要强化“没有统计就没有发生”概念数据填写分工明确，首诊负责制分级管理，提议有专员负责数据管理，定时质控数据定时举行质控会议、进行专业知识培训中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第20页

中国胸痛中心认证是质量管理表达没有数据就没有质控，没有质控中心=0切记“没有统计就没有发生”长期化监控管理是数据质量确保中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第21页

Thankyou!中国胸痛中心数据库的填报管理与质控第22页